Fue Cuba y no Gran Bretana el primer pais en desarrollar vacunas contra la meningitis B.

14 enero, 2016

Por Redacción AHORA Viernes, 08 Enero 2016 09:14

vacuna.jpgRecientes publicaciones de la BBC, EFE y El Mundo han asegurado que Gran Bretaña es líder mundial, desde septiembre pasado, en el desarrollo de una campaña de inmunización contra el meningococo B, financiada por un gobierno. Aunque hace casi 30 años Cuba fue el primer país del mundo en emprender una vacunación masiva contra este serogrupo de la bacteria, con un preparado nacional, único en el mundo hasta hace muy poco.

Con dichas aseveraciones, que también omiten la vacunación efectuada en Brasil con el preparado cubano en la década de los 90, BBC desdice ediciones pretéritas de dicha agencia, cuando el inmunógeno tuvo sus primeros impactos. Y así desestima la eficacia y seguridad de un compuesto con el que han sido aplicadas más de 60 millones de dosis en unos 15 países[i]. De ellas, 12 594 958 han beneficiado a niños cubanos hasta el año 2014[ii].

Bajo el título (traducido al español) Inglaterra busca el secreto de la meningitis cubana, del 8 de diciembre de 1998, esta agencia admitió: “Los médicos en el Reino Unido están probando una vacuna que ha aparecido para erradicar una forma mortal de meningitis en Cuba”.

Otra, del 29 de julio de 1999 (Acuerdo sobre vacuna cubana rompe el embargo), reconoció que la formulación lograda en la isla caribeña era “la única de su tipo en contra de la cepa mortal de meningitis B”. Mientras aseguraba que las estadísticas del Ministerio de Salud de Cuba habían demostrado que la vacuna “elimina virtualmente la enfermedad” y que el producto se había vendido desde entonces en Brasil, Argentina y Colombia.

La propia información reseña que Tom Gibb, de la BBC en La Habana, dijo: “va a ser muy difícil, incluso para los más acérrimos enemigos del líder cubano Fidel Castro, prohibir la venta de una vacuna que podría prevenir la muerte de niños en los Estados Unidos”.

Pero durante casi 30 años esta nación y otras han prescindido del inmunógeno desarrollado en Cuba, a pesar de que hace décadas el patógeno es la causa más común de meningitis bacteriana en el Reino Unido, Irlanda y en todo el mundo.

Hasta septiembre de 2015 los bebés británicos no han tenido la oportunidad de protegerse de la infección. Con la Bexsero®, una reciente vacuna que posee GlaxoSmithKline, desarrollada por la compañía Novartis, el país ha iniciado un programa de vacunación.

La noticia, anunciada a bombo y platillos, fue publicada por la agencia BBC como “el primer programa nacional en el mundo, financiado con fondos públicos, contra la mortal infección por meningitis B. ¿Los destinatarios? Todos los recién nacidos (de dos, cuatro y doce meses de edad) en Inglaterra y Escocia.

Lo acredita en la propia nota las palabras de la ministra de Salud Jane Ellison, quien declara que “el programa de la meningitis B en todo el país significará que Inglaterra es líder mundial en ofrecer protección a los niños contra esta devastadora enfermedad”.

vacuna1.jpgOtra trufa de los citados medios de comunicación y del propio sitio de la Fundación de la Meningitis, ha sido afirmar que la vacuna cubana solo cubre una cepa de la meningitis B. Pero esta falsedad se deshace con dos verdades: en Brasil, cuando se hizo la campaña masiva, no circulaba la misma cepa que en Cuba y en la Isla había sido detectada más de una. No obstante, la fuente asegura: “Nuestra investigación ha ayudado a demostrar que ni la vacuna de Nueva Zelanda o la cubana cubrirían la mayoría de infección MenB en el Reino Unido y el resto de Europa”. A la vez que califica de universales a Bexsero® y Trumenba® (de Pfizer, licenciada en Estados Unidos en el 2014).

Mientras, en Portugal ya se comercializa la Bexcero sin dificultades. Pero en las farmacias de España se hacen listas de espera, dado el desajuste existente todavía entre la oferta y la demanda del preparado preventivo.

“Lo cierto es que la vacuna cubana, con más de 25 años de aplicación exitosa (durante los cuales no han ocurrido nuevos brotes de enfermedad meningocócica en Cuba), no ha reportado ningún efecto adverso grave. Y, además de haber sido sometida a ensayos de fase I, II, III, antes de desarrollar una campaña masiva de inmunización, cuenta con numerosos estudios de post licenciamiento. Bexsero® y Trumenba® solo cuentan con estudios clínicos de fases I y II. Aun así han sido registradas y se están utilizando en bebés”, asegura Eloísa Le Riverend, una de las autoras de VA-MENGOC-BC®.

Esos estudios de post licenciamiento, tras la administración de millones de dosis durante casi tres décadas, han sido muy rigurosos, explica la investigadora. “Por otra parte, nuestro preparado siempre se ha vendido a precios relativamente bajos, por el criterio ético de que la salud es un derecho universal, a diferencia de los precios de preparados similares producidos por compañías de otros países”.

En Cuba se usa VA-MENGOC-BC® de forma masiva desde 1989, y está incluida en el Programa Nacional de Inmunización, precisamente en lactantes, demostrando fehacientemente su efectividad al disminuir la incidencia de la enfermedad meningocócica por debajo de 0,1 x 100.000 habitantes, tasa que se mantiene desde hace varios años, a pesar de la circulación del microorganismo, publica[iii] el Prof. Dr. C. Rolando Felipe Ochoa Azze, Director de Finlay Ediciones.

La propia fuente señala que la vacuna cubana no solo ha demostrado su efectividad, “sino un excelente perfil de seguridad, tal y como fue reconocido por la Organización Mundial de la Salud en el Reporte sobre Seguridad de Vacunas (WHO. Global Advisory Committee on Vaccine Safety. Weekly epidemiological record 2008;83:37-44). El preparado cuenta asimismo con la Medalla de Oro de la Organización Mundial de la Propiedad Intelectual (1989). Fue patentado en Cuba bajo el título Método para la obtención de una vacuna con un amplio rango protector contra la N. meningitidis grupo B, la vacuna resultante, gammaglobulina y factor de transferencia. Cu 12587 y en Estados Unidos: Method of producing Neisseria meningitidis B vaccine, and vaccine produced by method. USA Patent number: 5597572, Filing date: Nov 12, 1993, Issue date: Jan 28, 1997 Method of producing of an antimeningococcic hyperimmune gamma Globulin. USA Patent number: 5747653, Filing date: Aug 2, 1996, Issue date: May 5, 1998. / Tomado de Cubadebate

Fuente:

http://www.ahora.cu/secciones/salud/mas-de-salud/21085-fue-cuba-y-no-gran-bretana-el-primer-pais-en-desarrollar-vacunas-contra-la-meningitis-b

 

Cuba desarrolla mas de 5,500 proyectos cientificos.

14 enero, 2016

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Space station in Earth orbit.

  • Darian Bárcena Díaz digital@juventudrebelde.cu
  • Junior Hernández Castro digital@juventudrebelde.cu
  • 13 de Enero del 2016 23:32:00 CDT

    El proyecto Empleo y desarrollo de la tecnología satelital en la exploración y utilización del espacio ultraterrestre con fines pacíficos, y otro plan destinado a impulsar la Nanotecnología, ambos en fase inicial, se suman en 2016 a los 28 programas priorizados por el Estado cubano para la optimización de la actividad científica en el país.

    El Doctor en Ciencias Reino Orlay Cruz Díaz —jefe del Grupo de Programas y Proyectos de la Dirección de Ciencia, Tecnología e Innovación, en el Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente (Citma)— afirmó a JR que, entre otras áreas, también trabajan en la producción de alimento humano y animal, el desarrollo energético sostenible y la  automatización e informatización de la sociedad.

    Añadió que en sus líneas de investigación el Citma prioriza la adaptación al cambio climático, el uso consciente de recursos naturales y la elaboración de artículos biotecnológicos y vacunas.

    En esos estudios trabajan profesionales pertenecientes a 230 entidades científicas, donde se ejecutan más de 5 500 proyectos con un financiamiento de aproximadamente 490 millones de pesos, de los cuales un 52 por ciento corre a cargo de grupos empresariales, y el resto lo aporta el presupuesto del Estado, explicó Cruz Díaz.

    Estos programas tienen como objetivo brindar respuestas acertadas para solucionar problemas mediante la generación y aplicación del conocimiento, y se caracterizan por integrar a las entidades científicas, docentes y productivas, expresa el  manual Programa de Ciencia, Tecnología e Innovación 2015, del Citma.

    Entre las provincias del país que sobresalieron por sus resultados científicos durante 2015 estuvo Pinar del Río, sede del acto central por el Día de la Ciencia Cubana, el próximo 16 de enero. Este territorio se destacó, fundamentalmente, por el empleo de las fuentes renovables de energía y el perfeccionamiento de la biotecnología agrícola.

    http://www.juventudrebelde.cu/ciencia-tecnica/2016-01-13/mas-de-5-500-proyectos-se-desarrollan-en-las-entidades-cientificas-del-pais/

La donacion de sangre en Cuba es voluntaria y gratuita.

11 enero, 2016

Aileen Infante Vigil-Escalera
digital@juventudrebelde.cu
7 de Enero del 2016 22:27:00 CDT

Joan tiene 25 años y hace cuatro dona voluntariamente su sangre. Cuando cursaba estudios superiores, empezó como parte de los destacamentos creados por la Federación Estudiantil Universitaria (FEU) para este propósito y desde entonces acude a hacerlo con sistematicidad.

Como él, cientos de jóvenes cubanos integran las filas de los más de 330 000 donantes voluntarios de sangre total, plasma y plaquetas de todo el país, quienes en 2015  entregaron 416 932 donaciones, 8 224 por encima de lo previsto para ese período.

«En el país se realizan actualmente más de 34 000 donaciones mensuales y aproximadamente 1 300 diarias, para asegurar la asistencia médica y minimizar el tiempo de espera de los pacientes que necesitan ser transfundidos, intervenidos quirúrgicamente o ser tratados por enfermedades malignas, hereditarias o de urgencia médica», aseguró Luis Enrique Pérez Ulloa, jefe del Programa Nacional de Sangre (PNS) del Ministerio de Salud Pública (Minsap).

El directivo explicó que estas cifras representan una tasa de disponibilidad de 27 donaciones por cada mil habitantes y que, específicamente las de plasma, constituyeron en 2015 el 45 por ciento de la materia prima destinada a la industria donde se elaboran medicamentos y vacunas de vital importancia para la población.

Gracias al esfuerzo mancomunado del Ministerio de Salud Pública y los Comité de Defensa de la Revolución, a quienes se une la Federación Estudiantil Universitaria, el país lleva 38 meses consecutivos cumpliendo con su plan de donaciones voluntarias, resultado que se propone mantener durante 2016 con la estabilización de la red nacional de bancos, el perfeccionamiento del trabajo y la captación de un mayor número de donantes jóvenes.

Fuente:

http://www.juventudrebelde.cu/cuba/2016-01-07/la-sangre-joven-que-necesita-cuba/

Biotecnologia cubana enfrenta 26 enfermedades.

8 enero, 2016

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El CIGB, institución insignia de la biotecnología cubana, cuenta actualmente con más de 50 proyectos de investigación y desarrollo

Juventud Rebelde
digital@juventudrebelde.cu
7 de Enero del 2016 11:17:18 CDT

Los logros de los investigadores del Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología de Cuba (CIGB), perteneciente al Grupo BIOCUBAFARMA, y próximo a cumplir tres décadas de creado, contribuyen al diagnóstico, prevención y tratamiento de 26 enfermedades en Cuba.

La institución insignia de la biotecnología cubana, fundada el 1 de julio de 1986 por el líder de la Revolución, Fidel Castro, cuenta actualmente con más de 50 proyectos de investigación y desarrollo.

Estos abarcan vacunas humanas y veterinarias, proteínas recombinantes para uso terapéutico, péptidos sintéticos, anticuerpos monoclonales, sistemas para diagnósticos, así como de la biotecnología de plantas y la acuicultura, reportó Prensa Latina.

Los resultados del CIGB impactan en la salud, la agricultura y el medio ambiente, y muestran entre sus principales conquistas el hecho de que alrededor de 49 mil pacientes cubanos han sido favorecidos con el tratamiento del Heberprot-P.

Ese producto facilita la cicatrización de las úlceras complejas del pie diabético y reduce el riesgo de amputación en el 78 por ciento de los casos.

Actualmente, Heberprot-P se emplea en 185 mil pacientes de otros países, y se incrementa el tratamiento con este preparado a nivel internacional con su incorporación en la lista de medicamentos esenciales y vitales de Rusia.

Entre otros productos novedosos del CIGB destaca además HeberNasvac, un medicamento para el tratamiento de la hepatitis B crónica, administrado por las vías nasal (fundamentalmente) y subcutánea, que ejerce más eficacia antiviral que los tratamientos existentes y con menos reacciones adversas.

Igualmente, Proctokinasa es otro fármaco con efectividad comprobada para tratar las hemorroides agudas.

En forma de supositorios, elimina los trombos y microtrombos presentes en ese proceso inflamatorio, evita la trombectomía y otros procederes invasivos (quirúrgicos y endoscópicos) en las hemorroides trombosadas y garantiza la rápida reincorporación de los pacientes al trabajo y a sus actividades cotidianas.

Por otro lado, entre otros nuevos éxitos también está la disponibilidad en las farmacias nacionales de la prueba de diagnóstico de embarazo HeberFast Line Maternitest II, que brinda mayor accesibilidad a las mujeres en edad fértil (entre 12 y 49 años) a un método cómodo y rápido para obtener un resultado confiable sobre la posibilidad de un embarazo.

En el sector agropecuario, el CIGB logró nuevos acuerdos de comercialización de la vacuna Gavac para el control de las garrapatas, que afectan la sobrevida del ganado vacuno, el cual, además de su uso en Venezuela, se incorporaron nuevos países como Panamá, Nicaragua, Brasil y México.

Sobresale también una nueva vacuna contra la peste porcina clásica, con permiso especial para ensayos controlados en campo este año, que es no replicativa, confiere protección temprana contra esta enfermedad y elimina su transmisión horizontal y vertical, una condición única en el mundo.

En general, los productos del Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología sirven para tratar enfermedades como Hepatitis B y C; Meningitis por Hib, Leucemia mieloide crónica, Mieloma múltiple, Melanomas, Carcinoma basocelular de piel, Linfomas cutáneo y no-Hodgkin, Cáncer de riñón, Cáncer de vejiga, Hemangioma de la infancia, Neutropenia, Anemias no ferriprivas, Papilomatosis respiratoria recurrente.

Tambień para enfrentar la Conjuntivitis hemorrágica, Infarto Agudo del Miocardio, Ulceras del pie diabético, Inmunodeficiencia celular, Herpes zoster y simple, Quemaduras, Diagnóstico del HIV, y para realizar diagnósticos de Hepatitis C, del embarazo, de rotavirus y de la enfermedad celiaca.

Fuente:

http://www.juventudrebelde.cu/cuba/2016-01-07/biotecnologia-cubana-exhibe-logros-al-enfrentar-26-enfermedades-en-la-isla/

Seguridad y Salud del trabajo en Cuba.

8 enero, 2016

Según el informe anunciado durante la Jornada de Seguridad y Salud en el Trabajo, las provincias que reportaron la mayor cantidad de fallecidos por accidentes de trabajo fueron La Habana y Santiago de Cuba

En la empresa de Perforación y Extracción de petróleo Centro, existen dos aulas para la capacitación de los trabajadores y el uso correcto de los medios de protección. Fotos: Arlin Alberty Loforte

Las manos de mi abuelo siempre fueron un misterio para mí. No solo porque fueran de esas que hacían milagros con la madera: des­de las grandes plantillas para fundir las piezas de un barco, hasta lograr la talla de la Gi­tana Tropical, una reproducción hermosa que aún embellece las paredes de mi casa.

Pero esas mismas manos llevaban la huella visible del trabajo. Más de una vez las sostuve entre las mías para acariciar el dedo del medio de una de ellas, sin una falange porque una sierra le dejaría su marca para siempre, como también el arco pronunciado de una de sus piernas, la que casi pierde a causa de un accidente en el astillero donde trabajó por años antes de la Revolución.

Mi abuelo podía hacernos las historias, que para nosotros parecían heridas de guerra, pero más de una familia no pudo decir lo mismo, porque su gente puede que nunca regresara a casa.

Y es que los accidentes laborales están en cualquier parte. Lo triste es que, en la mayoría de los casos, si se cumple lo que está establecido, no habría nada que lamentar.

NO ES IMPOSIBLE

Parecería imposible que en un lugar donde el peligro está por todas partes este no haga estragos. La cuestión es simple: en estos lugares todo el mundo sabe lo que tiene que hacer y lo hace. La gente sabe cómo cuidarse y además tienen los medios para eso.

La termoeléctrica Carlos Manuel de Cés­pe­des, de Cienfuegos, es uno de esos lugares don­de se labora con grandes riesgos: altas tensiones, temperaturas y presiones; en lugares ele­vados, en espacios confinados, se izan gran­des pesos, trabajo submarino, entre otros.

Yeranis Zurita García, su director técnico, durante una visita de los corresponsales de Granma, explicó que la industria eléctrica tie­ne una política de seguridad bastante fuerte.

“En la empresa hemos logrado una gestión que va desde la identificación de los riesgos hasta su eliminación cuando hay posibilidades, y todo eso se logra si la dirección está comprometida con la seguridad y salud en el trabajo”, comentó.

“Nosotros siempre decimos a los trabajadores que aspiramos a que ellos siempre vengan a trabajar y sean eficientes, y que regresen a sus hogares libres de secuelas de accidentes. Por eso es importante que cada uno tenga la cabeza aquí, en el trabajo”.

El directivo explicó que se elaboran los protocolos denominados permisos de seguridad para los trabajos peligrosos, lo que incluye una capacitación sobre la labor que se va a realizar en el momento, cuáles son los medios de se­guridad que tienen que usar, que se garantizan al 100 % de los trabajadores, entre ellos bo­tas de protección, cascos, orejeras, protección para los gases, “todo se le garantiza y se le exige que se usen y se usen bien”.

Agregó que tienen sistemas de pago asociados al buen cumplimiento de estas medidas. “En los matutinos generales en la sección de buenas y malas prácticas se da a conocer el trabajador que durante una inspección estaba violando las normas de seguridad y se presenta delante de todos, y se le afecta el 30 % de su sistema de pago”, enfatizó Zurita García.

Allí la verificación es diaria y los inspectores en seguridad y salud del trabajo, que atienden además medioambiente y el sistema contra incendios, velan porque las cosas se hagan como está establecido y recogido en los permisos de seguridad.

Al momento de nuestra visita, en septiembre pasado, llevaban 2 345 días sin que ocurrieran accidentes, un centro que tiene certificado el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo, y que ha sido Vanguardia Nacional por 35 años.

También en la Empresa de Perforación y Ex­trac­ción de Petróleo Centro que radica Vara­dero, por las características del trabajo tienen presentes riesgos de incendio, explosión, escape de gases (gas sulfhídrico), caídas de diferentes niveles, riesgos eléctricos y otros.

El ingeniero Eduardo Rafael Rodríguez Ló­pez es jefe de grupo de seguridad industrial allí, que tiene bajo su responsabilidad todo lo re­lacionado con medioambiente, seguridad in­dustrial, incendios, servicios médicos y la brigada de salvamento y rescate que se en­carga de los trabajos peligrosos en la empresa, por ejemplo, cuando hay averías en las instalaciones.

Los alrededor de 1 500 trabajadores han lo­grado hablar de seguridad y medioambiente con sentido de pertenencia, en una empresa petrolera donde todo permanece exquisitamente limpio y no se ve derrame del crudo por ninguna parte como tampoco hay olor a gas.

Las instalaciones funcionan bajo un sistema cerrado, hermético, desde que el petróleo sale del pozo a través del oleoducto hasta el centro colector y luego para el tratamiento en baterías hasta que se traslada por el oleoducto ma­gistral hasta el supertanquero, explica Ro­dríguez López.

La empresa tiene ocho reconocimientos am­bientales, revalidados dos veces, un reconocimiento ambiental nacional de un taller de extracción y posee además un sistema de se­guridad contra incendios avalado por el Cuer­po de Bomberos.

“Aquí el trabajador no puede laborar sin sus medios de protección y son varios los niveles de inspección. En dependencia del puesto de trabajo donde se desempeña se le entregan botas, overoles, cascos, guantes, capas, espejuelos contra el resplandor, caretas antigás con su filtro, detectores de gas sulfhídrico, y hay equipos de respiración en cada área por si existiera algún escape de gas…”, comenta Ro­dríguez López.

“El riesgo fundamental de nosotros es el escape de gas sulfhídrico que es bastante tóxico y nuestros pozos tienen alta concentración del mismo”, añade.

El presupuesto destinado en la empresa en el 2015 para medios de protección general (contra incendios y de protección individual) fue de 443 099 pesos en moneda total, de ellos 400 699 en CUC. Este se planifica según los medios de protección que requiere el trabajador ante los riesgos a los que puede exponerse en su puesto  y normas de consumo establecidas a partir de un estudio, para su reposición y entrega.

Cuentan además con una posta médica y botiquines para la atención a los trabajadores, como también se facilita el chequeo médico con especialistas.
En la empresa tienen establecido que cada seis meses los trabajadores se instruyan acerca de todos los riesgos a que se exponen, a excepción de los electricistas y sol­dadores que lo hacen cada tres meses.

Eduardo Rodríguez Ramírez es técnico con 30 años de labor en la empresa y lo encontramos en el centro colector No. 10. “No hemos tenido accidentes tecnológicos en las áreas de extracción y hemos adquirido mucha cultura para hacer nuestra labor, pues permanentemente nos inspeccionan y capacitan, además de que tenemos a mano los medios de protección. Todos los meses el grupo de mantenimiento chequea las alarmas, vela por que los sensores funcionen bien.

“Diariamente tenemos una inspección de primer nivel. El especialista, que es el jefe de turno, realiza el recorrido con los operadores, y así el segundo nivel cada 15 días o mensual y el tercero lo realizan los directores cuando inspeccionan las áreas. El control es riguroso”, añadió.

En la Unión Cubapetróleo (Cupet), subordinada al Ministerio de Energía y Minas, disminuyen los accidentes y los índices de gravedad como resultado de la capacitación y la formación de los especialistas de seguridad y salud en el trabajo, así como de los trabajadores y directivos.

Hoy Cupet no se aparta de la realidad mundial, el 80 % de las causas de los accidentes de trabajo están relacionadas con la conducta del hombre.
En la organización se identifican, reportan, investigan y analizan las causas de los incidentes, que son las puertas de los accidentes. Las mejoras tecnológicas que se hacen en una planta, todas las inversiones, cambios tecnológicos y mantenimientos van en función de perfeccionar las condiciones de seguridad.

Allí se le facilita al obrero el equipo de protección que necesita, siempre reconociendo que es la última barrera entre el trabajador y el riesgo. La organización trabaja con medidas técnicas y organizativas antes de llegar al equipo de protección del hombre, y preservar la vida de este es su objetivo principal.

“El riesgo fundamental de nosotros es el escape de gas sulfhídrico que es bastante tóxico”, explica el ingeniero Eduardo Rafael Rodríguez.

REALIDADES EN FRONTERAS Y MÁS ALLÁ

Durante la Jornada Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo de este 2015, Odalys To­rrens Álvarez, jefa del departamento que atiende esos temas en el Ministerio de Trabajo y Se­gu­ridad Social (MTSS), exponía que la Or­ga­ni­zación Internacional del Trabajo (OIT) re­fiere que cada año más de 313 millones de personas sufren accidentes del trabajo y enfermedades profesionales no mortales, lo que equivale a 860 000 víctimas diarias. Cada día, 6 400 fallecen debido a un accidente laboral o a una enfermedad profesional, y las muertes por esta causa as­cienden a 2,3 millones anuales.

“Estas cifras revelan que los accidentes del trabajo y las enfermedades profesionales son una de las principales cargas para los sistemas de salud. Según reporta la OIT, el 4 % del Pro­ducto Interno Bruto mundial se des­tina ca­da año a sufragar los gastos relativos a la pérdida de tiempo de trabajo, el tratamiento médico, la rehabilitación y las indemnizaciones”, acotó.

Para la especialista, la cultura de seguridad va evolucionando desde ambientes donde la supervisión es primordial, hasta aquellos don­de el compromiso, el cuidado entre compañeros, la cooperación entre equipos de trabajo y el sentido de pertenencia a la organización constituyen los motores fundamentales de la gestión para obtener niveles más bajos de accidentalidad y morbilidad.

“Ejemplos de buenos resultados a partir de esta estrategia los tenemos en algunos grupos y empresas nacionales de alto riesgo, en las que se ha desarrollado un trabajo dirigido a compartir y promover las buenas prácticas, fomentar la sensibilización y el conocimiento de jefes y trabajadores sobre los peligros y riesgos y cómo controlarlos”, agregó Torrens Ál­varez.

Al mismo tiempo insistió en que queda mucho por hacer para minimizar los riesgos y eliminar los accidentes de trabajo, las enfermedades y otros daños.
La especialista agregó que como se expone en el Panorama Nacional de Salud Ocu­pa­cio­nal, elaborado recientemente por el Mi­nisterio de Salud Pública (Minsap), “los efectos de factores múltiples sobre la salud de los trabajadores resultan en un perfil epidemiológico caracterizado por la coexistencia de enfermedades típicas de las patologías ocupacionales tradicionales (laringitis nodular, hipoacusia ocupacional, intoxicaciones crónicas por plaguicidas y metales pesados, enfermedades dermatológicas y enfermedades respiratorias) y la atención a otras desviaciones de salud que pu­dieran estar asociadas al trabajo (asma bron­quial, enfermedades cardiovasculares, os­teomusculares,….)”, entre otras. La atención a estas patologías constituye un objetivo para la labor de prevención.

Torrens Álvarez comentó que durante el primer semestre del año pasado, 2 061 trabajadores resultaron lesionados por la ocurrencia de accidentes de trabajo, lo que representa un 7 % de incremento con respecto a igual periodo del 2014.

“Hasta esa fecha, la accidentalidad mortal había mostrado un decrecimiento (tres fallecidos menos que en igual periodo del 2014). Sin embargo, al cierre del mes de octubre, la accidentalidad mortal en el país arrojó un saldo de 56 accidentes de trabajo mortales, con 57 trabajadores fallecidos, de ellos 19 en la vía pública, lo que representa la tercera parte de los accidentes ocurridos y de los fallecidos, así como un incremento de cinco accidentes más en la vía en relación con igual periodo del año 2014, con una mayor presencia de mujeres en estos hechos”, aseveró la jefa del departamento de
Seguridad y Salud en el Trabajo del MTSS.

Agregó que las causas de comportamiento son las que provocan la mayoría de los accidentes en la vía (el 89 %), en tanto las organizativas son las que mayor incidencia tienen en la ocurrencia del resto de los accidentes de trabajo mortales (61 %).

“Las causas básicas que provocan los accidentes generalmente son resultantes de fallos organizativos o de control, que son los que per­miten que las causas técnicas o las de conducta no estén debidamente controladas”, en­fatizó.

En el caso de los accidentes mortales en la vía, además de la inobservancia del Código de Vialidad, se evidenció el incumplimiento de las responsabilidades de los jefes al permitir el empleo de procedimientos inseguros y la ex­plo­tación de equipos que no cumplen los re­quisitos de seguridad, lo que propició la adopción de actitudes incorrectas por parte de los lesionados.

Además de los accidentes en la vía, los golpeados por objetos o equipos, las caídas a diferente nivel y el contacto con la corriente eléctrica continúan siendo las formas en las que se producen con más frecuencia los accidentes mortales. Por su nivel de peligrosidad, se ha enfatizado en la prevención de estos tipos de riesgos, unidos a la seguridad contra incendios, la biológica y radiológica.

Según los datos aportados por el informe presentado en la Jornada de Seguridad y Salud en el Trabajo, en noviembre pasado, las provincias que reportaron la mayor cantidad de fallecidos por accidentes de trabajo fueron La Habana y Santiago de Cuba y en cuanto a la distribución por organismos, estos trabajadores pertenecían a la subordinación local: 16, y a los ministerios de la Industria Alimentaria, la Agricultura y la Construcción, con 7 fallecidos cada uno.

“Resulta significativo el incremento de fallecidos en entidades de la Industria Ali­mentaria y de la Agricultura por lo que deberán priorizarse las acciones y el control en es­tos sectores”, comentó Torrens Álvarez.

Según la especialista, durante el año se ha insistido sistemáticamente en la necesidad de mejorar la calidad de las indagaciones de los ac­cidentes de trabajo, así como en el registro e investigación de incidentes.

En la termoeléctrica Carlos Manuel de Céspedes, de Cienfuegos, tienen sistemas de pago asociados al cumplimiento de las medidas de seguridad y salud en el trabajo.

MEDIOS DE PROTECCIÓN Y MÁS…

Para Ana Julia Cleger Anaya, funcionaria que atiende la Seguridad y Salud del Trabajo en la CTC nacional, en el departamento de asuntos laborales y sociales, está claro que es obligación de las administraciones y parte del contrato de trabajo, cuando un trabajador comienza en un centro laboral darle la instrucción inicial que contempla las cuestiones de seguridad y salud, además de la exigencia del chequeo preempleo.

Por otro lado agrega que se está retomando la inspección sindical para tener un control mayor de los riesgos y dónde están ubicados, además de que debe incrementarse la exigencia por la parte administrativa y el sindicato, como contraparte de esta.

“Las causas y condiciones que propiciaron la ocurrencia de los accidentes están relacionadas con permitir el empleo de procedimientos de trabajo inseguros, la explotación de medios que no cumplen los requisitos de seguridad, lo que unido a la adopción de actitudes incorrectas por parte de los lesionados inciden directamente en la accidentalidad”, comentó Cleger Anaya y agregó que a esto se suma que no se usan los equipos y medios de protección individual, aun cuando se destinan cuantiosas cifras para estos fines.

La funcionaria de la CTC añadió que el Mi­nisterio de Economía y Planificación no li­mitó a los 37 organismos en lo que cada uno había planificado para esta partida en los presupuestos, en cambio al concluir el primer semestre del 2015 solo se había ejecutado el 56,6 %.

Hasta el mes de junio, entre los organismos de más baja ejecución en los presupuestos en las partidas destinadas a los medios de protección se encontraban el Ministerio de Co­mu­nicaciones (10,3 %), Inder (16 %), Mi­nis­terio de Cultura (18 %), Tabacuba (19 %), Minis­terio del Turismo (23 %) y el Instituto Na­cional de Recursos Hidráulicos (27 %).

Igualmente de lo planificado para la ropa y calzado de trabajo solo se había ejecutado el 47,6 %.

“Esta situación nos da la medida de la poca exigencia de los sindicatos hacia los empleadores, que a la vez trae consigo el in­cumplimiento de lo establecido en el artículo 137 del Código de Trabajo. Debemos trabajar cada año con el propósito de minimizar estos indicadores que en cierta medida afectan la economía del país”, comentó la dirigente sindical.

Asimismo, Odalys Torrens Álvarez explicó que se ha insistido también con los orga­nis­mos de la Administración Central del Estado y grupos empresariales en la importancia de la calidad y efectividad de los programas de pre­vención a nivel de las entidades, ya que no siempre se logra la total integración de estas medidas en la planificación, asignación de los recursos necesarios y el control de su cumplimiento, lo que influye en la ocurrencia de incidentes y accidentes.

“Debemos señalar críticamente las deficiencias en la planificación y control de los recursos financieros requeridos para el cumplimiento de las medidas preventivas recogidas en los programas de prevención de ries­gos”, dijo Torrens Álvarez.

La especialista añadió que en la elaboración de estos programas resulta imprescindible el conocimiento de la nueva legislación laboral, la Ley 116 Código de Trabajo, su re­gla­mento y las normas complementarias pues­tas en vigor por organismos rectores co­mo los ministerios de Salud Pública, la Cons­trucción, Industria, Energía y Minas, Trans­porte y Agri­cultura.

“Se ha venido trabajando con estos or­ga­nismos en el proceso de implementación de dichas normas jurídicas, así como en la revisión y actualización del Sistema de Nor­mas Cu­banas. Sin embargo, aún nos queda por ha­cer para lograr la implementación de las normas complementarias y que lo dispuesto en estos documentos se constituya en práctica sistemática”, comentó.

Cabe señalar también, que un aspecto al que ge­neralmente se da prioridad en la planificación es a los equipos de protección personal. Sin embargo, en algunos casos no se planifican los equipos idóneos atendiendo a las características de las actividades y riesgos presentes, lo que obliga a destinar mayores recursos sin que se logre el objetivo preventivo.

Odalys Torrens acotó que el MTSS es responsable de aprobar los equipos de protección que se usan en el país antes de su comercialización. A los organismos se les pide las incidencias que se les presenten con cuestiones de oferta, tallas y calidad, asociadas en muchas ocasiones a que no se adquiere el equipo que hace falta.

“Se han hecho capacitaciones para que se conozca para qué sirve cada cosa, que se sepa pedir a las importadoras lo que necesitan, que estas traigan los equipos que están aprobados por nosotros y que tienen un tiempo de vencimiento según la categoría de cada uno”, añadió.

La especialista del MTSS dijo además que el Centro de Aprobación de Equipos de Pro­tección Personal evaluó y aprobó durante el primer semestre del año anterior un total de 499 equipos de protección personal y brindó asesoría a los usuarios, con el objetivo de mejorar la calidad de las producciones y que cumplan las exigencias establecidas para ser aprobadas por el Centro.

“Con este objetivo, se impartió un seminario a productores nacionales de estos equipos y se planifica con el Ministerio de Cul­tura, un taller con la participación de los productores representados por el Fondo de Bienes Cul­turales”, comentó la funcionaria del MTSS.

El accidente de trabajo se debe ver con un enfoque multicausal. Se deben evaluar de conjunto todos los riesgos, no solo de accidente, sino los de enfermedad, investigar muy bien los incidentes, porque hay siempre señales de alarma que a veces ocurrieron  como “por casualidad” y no hay lesionados.

En la mayoría de los casos se identifican los riesgos en los lugares donde hay mayor peligro para la vida, pero hay otros en los que también se expone la salud aunque se esté sentado en el aparente confort de una oficina.

“En el Código de Trabajo se plantea la obligatoriedad de registrar e investigar los incidentes de trabajo. Tener el levantamiento de los riesgos actualizado y los permisos de seguridad para actividades de alto riesgo. Está todo legislado, de lo que se trata es de que se cumpla, que se haga lo que hay que hacer”, co­mentó Torrens Álvarez.

“Nosotros le exigimos a las empresas y lo verificamos con los organismos, si tienen contemplado en los planes de inversiones y de mantenimiento la solución de los riesgos identificados.

“Tratamos de que cada empresa incorpore el presupuesto para los medios de seguridad y protección, que es una parte del problema. La otra parte tiene que estar incluida en los planes para mantenimiento e inversiones.

“El equipo de protección, aunque mu­chas veces es imprescindible, no puede verse como la primera medida, tienen que resolverse primero los problemas constructivos, tec­nológicos, de condiciones… No se pueden suplir problemas de condiciones con equi­pos de protección personal”, agregó To­rrens Álvarez.

Se podría pensar en las afectaciones que le causan a la economía los accidentes de trabajo no solo con el pago de los certificados médicos por la seguridad social, que constituyen días de trabajo perdidos con su repercusión en la productividad, sino que también tiene un costo para las personas que se ven invalidadas o las familias que resultan afectadas por la pérdida de un ser querido. La cuestión siempre será controlar los riesgos y evitar los daños.

Fuente:

http://www.granma.cu/cuba/2016-01-07/si-controlas-el-riesgo-evitas-el-dano-07-01-2016-20-01-18

La Andropausia en el hombre a partir de los 40 anos.

6 enero, 2016

 

RGB básico

¿Pueden los hombres presentar cambios en el estado de ánimo, depresión, falta de concentración e incluso constantes sudoraciones? Pues sí, y la mayoría de los caballeros apuestan a que estos síntomas son parte del envejecimiento y no acuden al médico.

Según estudios clínicos, la andropausia se caracteriza por un descenso lento y gradual de la testosterona, lo que termina afectando la calidad de vida de los pacientes y aumentando los factores de riesgo cardiovascular. Usualmente la sufren hombres mayores de 60 años, pero en la juventud también se puede dar.

El climaterio viril, como además se le llama en términos médicos, presenta similitud con la menopausia en la mujer, aunque con diferencias significativas entre uno y otro sexo.

El doctor Ulises Silveira Páez, especialista de Segundo Grado en Urología, y profesor auxiliar de esa especialidad, destacó en uno de sus análisis que el fenómeno está dado por varios factores.  “Cuando los varones sobrepasan  los 50 años se encuentran a menudo en la cumbre de sus vidas con  buen estado de salud aparente. Sin  embargo, comienza un incremento  del riesgo de enfermedades cardiovasculares, sexológicas y endocrinológicas, a tal punto que el 52  % de ellos entre los 40 y 70 años  padecen de algún grado de disfunción eréctil,(1) por lo que la depresión psicológica está presente en  un porcentaje muy alto”.

De acuerdo con la revista cubana de Endocrinología(*), a diferencia de la menopausia, la andropausia es un proceso de comienzo  insidioso de lenta progresión. Los  hombres experimentan una gradual declinación de los niveles de  testosterona,  cuyo inicio exacto es  muy difícil de determinar

.Sobre disfuncion  sexual erectil tratamiento y farmacos ver (1):

(1) http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532001000200007&nrm=iso

Fuente: (Ver articulo completo):

http://www.trabajadores.cu/salud/

Ver tambien el estudio:
Revista Cubana de Plantas Medicinales
id=”printISSN”>versión On-line ISSN 1028-4796

Rev Cubana Plant Med v.12 n.3 Ciudad de la Habana jul.-sep. 2007

Laboratorio Central de Líquido Cefalorraquídeo (LABCEL).
Hospital Clínico Quirúrgico Docente Dr. “Miguel Enríquez”, Ciudad de La Habana, Cuba.

Andropausia y terapia floral

LIc. Bárbara Padilla Docal,1 Lic. Luz María Jay Mengana,2 Lic. Elena Noris García,3 Dr. Alberto J. Dorta Contreras3

Resumen

Se realizó un estudio descriptivo, lineal y prospectivo con 40 pacientes que presentaron síntomas relacionados con la andropausia y acudieron a la consulta de Terapia Floral, con el objetivo de valorar su eficacia en el tratamiento de los síntomas. Al total de los pacientes se les aplicó una encuesta y se les indicó el tratamiento, se valoraron concluido el tratamiento con lo cual se pudo analizar la evolución de los síntomas. En la muestra estudiada se encontró que  los síntomas psicológicos y dentro de ellos,  la ansiedad, la depresión y la irritabilidad, son los más frecuentes. Estos síntomas constituyeron los que más evolución favorable tuvieron al concluir el segundo tratamiento. Por otra parte, los síntomas físicos, también obtuvieron un porcentaje de mejoría al concluir el segundo tratamiento.

Fuente original:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-47962007000300003&lng=es&nrm=iso&tlng=es

(*)Rev Cubana Endocrinol v.17 n.1 Ciudad de la Habana ene.-abr. 2006

Revisión bibliográfica
Instituto Nacional de Endocrinología
Andropausia
Dr. Manuel E. Licea Puig1 y Dra. Lizet Castelo Elías-Calles2
Fuente:

La atencion y educacion de ninos con limitaciones fisico-motoras en Cuba.

31 diciembre, 2015

Esta es la escuela que todo niño debería tener. Fotos: Alberto Borrego

Amor —dice Esther La O Ochoa (Teté), directora del centro—, esa es la base de nuestro trabajo. Y eso me lo han enseñado los propios niños. Cuando la Revolución confió en mí para dirigir esta escuela, temí no ser capaz de enfrentar la tarea. Lloraba a escondidas, sentía compasión. “Pero los niños me enseñaron que son capaces de hacer lo que ninguno de noso­tros; me enseñaron a tener el corazón duro sin perder la ternura, como decía el Che”.

El 31 de diciembre de 1989, el Comandante en Jefe Fidel Castro inauguró este centro escolar, con el fin tremendo de brindar atención especializada a niños con limitaciones físico-motoras.

Desde entonces, la escuela acoge a niños de todo el país y los prepara, según sus capacidades, desde preescolar hasta noveno grado. En el caso de los niños con discapacidad intelectual, permanecen en el centro hasta los 21 años; luego, a través del programa de economía doméstica, se les prepara para vivir en familia, siempre y cuando sus discapacidades no les permitan incorporarse a la vida laboral. Los alumnos de intelecto conservado, una vez concluida la secundaria, pasan a estudiar en centros superiores, o se les asigna un empleo. Aun así, la escuela continúa dándoles seguimiento a través de los maestros de apoyo, o realizando visitas sistemáticas a los centros de trabajo.

Amor, esa es la base del trabajo en la escuela. Y eso lo enseñan los propios niños.

Martí dijo que el hombre tenía dos madres: la naturaleza y la circunstancia, señala Teté. A nuestros estudiantes —añade— la naturaleza los hizo así: unos en sillas de ruedas, o con mu­letas, o con andadores. Pero las circunstancias les permitieron vivir en Cuba. En una Cuba que no olvida a ninguno de sus hijos, donde el bloqueo nos limita grandemente el acceso a los medios necesarios, pero no ha podido apagar la sonrisa de estos niños.

Cuenta María de los Ángeles Pedraja que su hija, Edith Mary, ingresó al centro desde pe­queñita. Desde entonces —asegura— ha me­jorado notablemente. Me apena preguntarle la discapacidad de su muchacha, pero me explican luego sus maestros que se trata de una parálisis cerebral tipo hemiparecia espástica, o sea, dificultad de movimiento en un lado del cuerpo, en este caso, el izquierdo. “Mi escuela —afirma luego Edith Mary— es fabulosa, so­bre todo los maestros; siempre les voy a estar agradecida”.

Hay que reconocer la labor que realizan nuestros educadores, pero también hay que quitarse el sombrero frente a los padres, porque nosotros tenemos al niño un pedacito de la vida, pero ellos los tienen siempre, explica Te­té. Agrega que ningún papá está preparado para asumir un niño con discapacidad.

“Pero nuestro deber es educarlos para que no surja en ellos la lástima, el rechazo. Tenemos que llegar a formar parte de sus dinámicas familiares y, sobre todo, ganarnos su confianza”.

“Los maestros son los segundos padres de mi hija, y les agradezco mucho ese sacrificio que hacen día a día”, insiste María de los Án­geles. “Si no existieran ellos, ¿cómo no­sotros solos íbamos a ayudar tanto a nuestros hijos, a darles tanta educación…? Ellos son lo principal”. Es bien sencillo corroborarlo. Nos bas­tó con dar un recorrido por las aulas. Con formar parte de las celebraciones, de la alegría del niño cuando el padre le da a escondidas el pequeño obsequio para que lo regale a su maestro: una flor, una postal. Cosas sencillas. Picar un cake, cantar felicidades. Abrazos, besos.

Oriel González-Arango es un joven profesor de Geografía. Lleva camisa y barba. Me cuenta que hace apenas unos meses, cuando se incorporó, le fue difícil adaptarse a la escuela, pero que poco a poco se fue identificando con los alumnos, pues la mayoría padece, al igual que él, de una parálisis cerebral infantil. Eso hace que me sienta más cerca de ellos, confiesa. Al principio —refiere— muchos se quejaban de mi letra, pero yo les decía: mi letra es igual a la de ustedes, porque tenemos las mismas dificultades. Yo me formé en escuelas regulares, y tuve que pasar mucho trabajo para graduarme en la Universidad; los profesores decían que yo era lento, y que eso retrasaba el proceso en las aulas. Por eso le veo doble im­portancia a esta escuela, porque permite dar a los alumnos una atención diferenciada, de acuer­do con sus posibilidades, señala.

En el centro —explica Anayelis Pérez Luis, subdirectora docente— tenemos varios discapacitados trabajando. Tratamos de que es­ta sea también una fuente de empleo, porque muchos de ellos han tratado de incorporarse a otros trabajos y les han negado el puesto por sus limitaciones, pero si la Revolución les da la posibilidad de graduarse en las universidades, ¿por qué vamos a cerrarles las puertas?

Construir esta escuela fue una tarea ardua. Construir tanto las paredes como las mentalidades de las gentes, porque apenas teníamos conocimiento de la labor que íbamos a desa­rrollar, expresa Marlén Arnedo Peña, asistenta educacional y fundadora. “Llevo 26 años aquí y no ha pasado el tiempo, me siento tan feliz como el primer día de que el Comandante nos diera la posibilidad de llevar a cabo esta bella obra, de conocer a estos niños desde pe­que­ñitos y ver cómo aprenden, unos más fácil, otros menos… Uno se siente orgullosa de ver el logro de su trabajo”.

Fuente:

http://www.granma.cu/cuba/2015-12-30/el-motor-que-mueve-la-luz-30-12-2015-21-12-12

Prevencion del parto pretermino en Cuba.

30 diciembre, 2015

 

Los doctores Leandro, Leonor y la enfermera Lisandra se ocupan de las gestantes en el Materno cienfueguero. Los doctores Leandro, Leonor y la enfermera Lisandra se ocupan de las gestantes en el Materno cienfueguero. Foto: De la autora

Médicos locales lograron el primer bebé nacido con un dispositivo uterino nombrado “pesario”. El hecho ocurre por primera vez en Cienfuegos y presumiblemente en Cuba para conformar otra historia de felicidad y amor

La vida es una sorpresa, muchas veces demuestra que la maternidad es el poder femenino sobre el universo, así lo comprobó Denia Pérez González cuando con 39 años y afección uterina, los médicos le descubrieron un embrión de seis semanas. Quien suscribe conoce los desafíos de la concepción a tal edad: añosa, fecundación al azar, con consecuentes riesgos de males congénitos, muchos miedos; en contraposición, un ser en ciernes pugnando por la vida.

Para beneplácito de las cubanas, nuestro sistema preconiza natalidad y prioridades de atención materno infantil.

Denia ya había tenido su primer hijo a los 37 años, pero tanto ella como su esposo Ariel Sánchez Gómez deseaban más familia, por eso agradece la gestión de los galenos.

Cuenta que el médico Angelito la puso en manos de los doctores Leandro y Leonor, juntos en el amor y en la profesión desde 1972, quienes durante tantos años acumulan experiencias  internacionalistas y labores en varios lugares de nuestro país.

Por sus prácticas en la Gineco-obstetricia conocían de la existencia del “pesario”, un dispositivo como especie de junta de goma que colocada debajo del útero impide su descenso:

“Está diseñado para mujeres que padecen prolapsos pero nunca lo habíamos usado durante un embarazo en tales condiciones, lo interesante es que aquí lo colocamos desde estadíos iniciales de la gestación- expresa el doctor Leandro Fernández Díaz.

“Conocemos que en otros países lo ponen en úteros normales para prevenir la prematuridad en sustitución del conocido ‘cerclaje’; pero este caso es novedoso, tanto por el descenso uterino, como por la gestación insertada en la patología”-agregó.

La doctora Leonor Sánchez Basulto y la enfermera jefa de la sala, Lisandra Rodríguez Rodríguez muestran la investigación impresa para presentarla en el próximo fórum de Ciencia y Técnica. El compendio señala gráficos de diferentes tipos de pesario: inflables, por rosquilla, o de la variedad  nominada Gellhorn.

Para abordar los eslabones fundamentales del Programa de Atención Materno Infantil (PAMI) incidentes en este embarazo exitoso, el mencionado colectivo nos remitió al doctor Roberto Pérez Martínez, quien siguió el caso desde la comunidad, como especialista de gineco-obstetricia en el Área II de Salud:

“Creo que fue importante la individualización del caso, decido no recluirla en el Hogar Materno  porque es un matrimonio funcional, con otro niño pequeño, una familia adecuada. Pude seguirla desde el consultorio y así ayudar a su buen estado emocional, porque el embarazo es para disfrutarlo.

“Quienes laboramos en la Atención Primaria de Salud (SPS) debemos tener presentes las particularidades de cada paciente, Denia era ‘riesgo relevante’, pero tenía las condiciones adecuadas en su casa, a veces moverlas de allí provoca depresiones. No actuamos así en casos sociales, con precariedad en todos los sentidos, pero en el ejemplo que nos ocupa fue viable y dio resultado”.

Así lo transpiran Denia y Ariel, son un prototipo de perseverancia para la fecundidad y la lucha por la vida, el es ingeniero en la Refinería de Pertróleo Camilo Cienfuegos y ella especialista de joven club de computación, ambos lograron hace más de cuatro años un terreno para su vivienda y junto a la edificación del inmueble completaron el hogar con la feliz procreación.

Ahora, al disfrute junto al primogénito Caleb, se une el pequeño Leandrito, con apenas un mes de nacido muestra la vitalidad propia del milagro de su advenimiento.

Al término de 2015, este querubín se suma a los logros del PAMI cienfueguero, garantes del triunfo de la felicidad, pues la sapiencia apuesta por el bienestar y satisfacción de los más caros anhelos de la pareja, con el único costo de la tenacidad y el amor por la vida.

Le interesará el siguiente estudio Caracterización del uso de pesario cerclaje como prevención del parto pretérminoLa inserción del pesario cerclaje en pacientes asintomáticas con alto riesgo contribuye a prolongar la edad gestacional al momento del parto y evitar la prematuridad extrema, con un bajo índice de complicaciones maternas y neonatales.

Doctor Leandro Fernández Díaz./Foto: De la autora

Denia con su pequeño Leandrito, primer bebé nacido con pesario./Foto: De la autora

Denia y Ariel son felices con su bebé gracias a las bondades del Programa materno Infantil cubano./Foto: De la autora

Leer 428 veces Modificado por última vez en Lunes, 28 Diciembre 2015
15:02
Fuente:

Cirugia de un tumor en Cuba.

25 diciembre, 2015

Un grupo multidisciplinario de médicos camagüeyanos sorteó con éxito las complejidades quirúrgicas del insólito caso de un paciente con un neurofibroma en el mediastino

Yahily Hernández Porto
yahily@juventudrebelde.cu
23 de Diciembre del 2015 20:44:00 CDT

Camagüey.— La compleja historia clínica de Héctor David Pons Martínez, vecino de la distante comunidad de Cuatro Caminos, en el municipio de Najasa, comenzó hace unos cuatro años cuando por momentos un dolor se le instalaba por debajo de su brazo izquierdo.

Desde entonces Héctor, de 42 años, cuando más tranquilo estaba, el malestar le aparecía ante algún gesto o fuerza que hacía. Comenta este agramontino que el dolor se lo achacaba a algo sacrolumbar. «No era nada que un par de dipironas no pudieran aliviar».

«Así estuve durante largo tiempo, hasta que un buen día me di un golpe trabajando. Pensé que me había fracturado una costilla, pues no podía ni respirar», explica este obrero que labora en la brigada de mantenimiento de la Salud, en Najasa.

Ante la alarma de aquel punzante dolor de Héctor, su esposa Didiana Hernández, junto a algunas de sus hermanas, decidieron tomar precauciones y llevarlo al doctor, que de inmediato le orientó una placa y reposo absoluto.

«Cuando en el hospital de Najasa el radiólogo vio lo que había en la placa, se asustó. Todos los que la examinaron coincidieron en remitirme urgentemente al hospital provincial en Camagüey, pues la prueba reveló algo que nunca imaginé: un tumor bien grande de localización mediastinal», cuenta.

«Muchos exámenes reafirmaron que mi enfermedad era complicada, que yo me estaba jugando el todo por el todo.  Pero no fue hasta hace poco que conocí la odisea a la que me enfrentaba», sostiene asombrado el najasense.

Héctor David, quien es padre de dos hijos, sin imaginarlo sería el protagonista de la primera operación registrada en Cuba de un gran tumor benigno del mediastino, con una porción proyectada dentro del canal medular y otra en el interior del tórax, ubicación que lo situó como un tumor muy complejo.

El Doctor en Ciencias Médicas y cirujano general Miguel Emilio García Rodríguez, director del hospital universitario Manuel Ascunce, quien lideró al equipo de trabajo, comenta a JR que se trató de una operación muy riesgosa. «Cualquier manejo fuera de los límites del reducido espacio del canal medular podía generar en el paciente lesiones irreversibles, al punto de poder quedar parapléjico o provocar otras discapacidades motoras».

García Rodríguez convocó de inmediato a un grupo multidisciplinario integrado por radiólogos, cirujanos, ortopédicos, neurocirujanos, anestesiólogos, intensivistas y especialistas en Enfermería, y al paciente se le realizó un estudio integral y profundo. «Nos apoyamos en exámenes como la Resonancia Magnética (RM) y la Tomografía Axial Computarizada (TAC), que confirmaron el neurofibroma mediastinal, en forma de «reloj de arena», de ubicación intradural y extramedular —dentro y fuera de la médula.

Equipo multidisciplinario a cargo de la novedosa y compleja intervención quirúrgica.

«Después de estudiar el caso, decidimos entre todos llegar a la lesión de manera combinada para su exéresis o extirpación», apunta.

«Primeramente fue intervenido mediante el abordaje posterior raquis dorsal, a nivel de la raíz de la tercera vértebra dorsal. Este proceder se desarrolló por los neurocirujanos Gretel Mosquera Betancourt, Sergio Silva Adán y Róger Téllez Isla, y el ecuatoriano residente de cuarto año Joffrei Estuardo Portilla.

«En un segundo momento los ortopédicos Erick Hernández González y Mario Guedes Consuegra tuvieron a su cargo la fijación de la columna dorsal e incorporaron un fijador interno en las vértebras fracturadas, luego de haberse extirpado parte del tumor extendido en los conductos de la médula madre por los neurocirujanos.

«Y en un tercer momento se extrajo la otra porción del tumor, ubicada en la cavidad mediastinal, desde una entrada póstero-lateral izquierda, intervención a la que me sumé yo junto al doctor Raúl Koelig Padrón», explica García Rodríguez.

El también profesor titular de Cirugía General reconoce que durante la práctica médica, con una duración de casi ocho horas ininterrumpidas, los especialistas agramontinos extirparon todo el tumor con el paciente bajo condiciones de hipotermia, un proceder también novedoso en cirugías de este tipo, que contó con la asistencia del doctor Leslie Carmenates Baryola, especialista en Anestesiología y Reanimación.

Aclara que a la familia del paciente, ante la decisión de intervenirlo y las dudas que podían surgir debido a la complejidad del padecimiento, se le expusieron los riesgos de la operación y las complicaciones que se podrían originar de no desarrollarla.

«Las consecuencias hubiesen sido funestas e irreversibles, pues no solo el dolor sería insoportable, sino que la ramificación y extensión del tumor le hubiesen dejado secuelas muy graves y lamentables».

Manifiesta que el tumor, en forma de «reloj de arena», tenía varias complejidades, como la localización y el abordaje, lo cual se realizó en un solo tiempo quirúrgico. La preparación y el estudio del caso, de manera integral, posibilitaron el éxito, sin dejar de reconocer la disciplina del paciente y de toda su familia, que nos alentó a no detenernos ante el complejo desafío asistencial que le puso Héctor a la medicina camagüeyana, sostiene.

 

Momentos importantes de la operación

Extirpación de una parte del tumor extendido en los conductos de la médula madre.

Introducción de un fijador interno en las vértebras fracturadas, para lograr la fijación de la columna dorsal.


Extracción de la otra porción del tumor, ubicada en la cavidad mediastinal, desde una entrada póstero-lateral izquierda.

Neurofibroma mediastinal (tumor) en forma de «reloj de arena».

Fuente:

http://www.juventudrebelde.cu/cuba/2015-12-23/el-extrano-reloj-de-arena-de-hector/

Gimnasios en Cuba

24 diciembre, 2015

Fotos: José Raúl Rodríguez Robleda
Fotos: José Raúl Rodríguez Robleda

 

La práctica habitual de ejercicios físicos es parte de la realidad cubana, situación que se ha reforzado  con el surgimiento en los últimos tres años de gran número de gimnasios particulares. A estos sitios  acuden, en su mayoría, jóvenes con  la esperanza de mejorar su calidad  de vida y, claro está, de moldear sus  cuerpos.

Perseguir una musculatura perfectamente torneada se ha convertido en la meta de muchos, y para  alcanzarla se someten a interminables maratones de pesas y rutinas  cardiovasculares. Sin embargo, no  en todos los casos las dosificaciones  de los pesos y las cargas son respetadas por los practicantes, quienes  suponen que a mayor volumen de  entrenamiento, más pronto será visible un resultado digno de portada  de revista.

La realidad es otra, pues los músculos delineados y sobresalientes no se consiguen con pocos meses  de esfuerzo en los bancos de press  y dietas agresivas. Por el contrario,  tales efectos son consecuencia de un  trabajo arduo y de años dedicados  a una preparación consciente, capaz de expandir los límites físicos y mentales, pero sin atentar contra la  salud del practicante.

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Según el personal especializado que labora en los gimnasios, es frecuente encontrar quienes esperan  dividendos inmediatos, aunque para  conseguirlos, en ocasiones desobedecen orientaciones. Así, es usual  la aparición de lesiones por sobrentrenamiento o fatiga muscular —las  más comunes—, también otras relacionadas con las malas ejecuciones,  el estrés físico y psicológico.

Alexis Ruz, licenciado en Cultura Física y uno de los tres entrenadores del gimnasio privado La Spinaca  d’ Popeye (Plaza de la Revolución),  explica que la presencia del preparador físico es básica, “pues mucha  gente se enfrenta por primera vez  a rutinas con máquinas y aparatos  y lo hacen en un área reducida, por  lo que deben tener cuidado con los  accidentes que puedan ocurrir con  las pesas. Además, son claves para  enseñar correctamente las técnicas  y evitar de esa manera las lesiones”.

 Entrenamiento… ¿por la libre?

El Rafa’s Gym es un local pequeño en Centro Habana y apenas tiene cuatro meses de fundado. Allí trabaja Cosme Peña, quien no posee un  título universitario en la materia,  pero ejerce como principal asesor en  gimnasios de este tipo hace más de  un año. En todo ese tiempo su meta  ha sido superarse y estudiar temas  relacionados con nutrición, entrenamiento con pesas, psicología y patologías del deporte.

Comenta que el primer paso para quien decida comenzar es el diagnóstico físico, prueba que evalúa las  capacidades y niveles de asimilación  del entrenamiento. Ello, vinculado a las aspiraciones del recién llegado,  define el plan a seguir.

Fotos: José Raúl Rodríguez Robleda
Fotos: José Raúl Rodríguez Robleda

 

Tal práctica es también asumida en La Spinaca. Según confirma  Alexis, “siempre que viene una nueva persona se le preguntan datos  esenciales: edad, estado de salud, objetivos en el gimnasio y disponibilidad de tiempo para entrenar. En  base a esto se le traza la estrategia,  se le recomienda una dieta y comenzamos a trabajar con cargas mínimas”.

En otros sitios, como los gimnasios comunitarios, atendidos por  especialistas del INDER, es usual  que los responsables soliciten a los  recién ingresados el certificado médico que avale su buen estado de salud. “Esa es una manera de verificar  que realmente están en condiciones  de realizar ejercicios con pesas y nos  da un respaldo”, argumenta Alfredo  García, licenciado en Cultura Física  y con 15 años de experiencia al frente de una de estas instalaciones en el  municipio del Cerro.

Sin embargo, los tres entrevistados coinciden en que dicho paso se  trata numerosas veces de una formalidad que solo exime de responsabilidad a los entrenadores, pues  en muchos casos los certificados no  están respaldados en una investigación médica a profundidad, sino en  la solicitud del practicante.

Conocer los límites personales se convierte entonces en punto crítico dentro de un gimnasio, pues la mayoría de las lesiones ocurren entre quienes asumen niveles de entrenamiento por encima de sus capacidades físicas. “Entre los principiantes es muy  raro hallarlas, porque las cargas son  mínimas para acostumbrarlos a las rutinas y técnicas. Pero en los avanzados, los principales  problemas se  ubican en las articulaciones del codo,  hombro y rodilla, pues en ellas recae  la mayor parte del trabajo con pesas”,  confirma Alfredo.

 Acompañar, más que dirigir

El Rafa´s Gym se ha ganado el respeto de los clientes por la seriedad de  su  staff y el riguroso seguimiento de normas de control y evolución de cada afiliado. Fe de ello son las más de 50 personas que, repartidas en distintos turnos, desfilan por allí cada día.

Por desgracia, asegura Cosme, no son todos los que se dejan  orientar correctamente y no es raro  que algunos desestimen los consejos brindados. “Esta es una labor  de mucha paciencia y seguimiento.  No trabajamos con niños pequeños,  sino con adultos, pero una vez dentro del gimnasio cada uno de ellos es  mi responsabilidad”.

Por su parte, Alfredo tiene como método habitual acompañar a sus discípulos en las rutinas —haciéndolas él mismo— y crear dúos, tríos  o grupos que se apoyen durante las ejecuciones. “Nuestra principal función es organizar los entrenamientos  y eso implica dosificar las cargas en  cada una de las etapas: principiantes, continuantes y avanzados”.

De ello podríamos suponer que la presencia de personal capacitado cumple un papel preventivo y  de orientación. Cosme, el más joven  de los preparadores, lo asume así:  “Debe saber guiar al cliente todo el  tiempo para que consiga un resultado satisfactorio y alcance su objetivo, pero cuidando que no tenga  ningún problema de salud o sufra  lesiones. Ese es el centro de nuestro  trabajo”.

Para él, sus funciones no quedan dentro de los límites del recinto y asevera que “el músculo tiene  tres pilares para el aumento de su  masa: entrenamiento, recuperación  y nutrición. Si falla alguno de ellos,  también lo hará el aumento de la  masa muscular. Por eso no se trata  solo de contar con un buen profesor,  sino tener en cuenta el entorno de  cada uno de los individuos”.

 ¿A qué vamos al gimnasio?

Los cánones de belleza occidental no han quedado fuera del radar de los cubanos. Cuerpos fibrosos, fuertes, modélicos y con mínima proporción de grasa corporal marcan las aspiraciones de una gran parte de quienes  acuden a los gimnasios cada día. No  importa el precio de inscripción o las  condiciones técnicas de la instalación: los objetivos se repiten una y otra vez.

“Entre las mujeres es típico que busquen la reducción de peso corporal y el porcentaje de grasa, así como  tonificar los músculos, casi siempre  en el tren inferior. En la tercera edad  prevalecen los objetivos ligados a la  salud, mientras entre los hombres  jóvenes está presente la parte estética, muy vinculada al trabajo con el  tren superior”, explica Alexis Ruz.

Entonces, podríamos afirmar que en los últimos tiempos la moda del “gym” para algunos ha estado casi supeditada al aspecto estético. La búsqueda del cuerpo idóneo  —aspiración válida— pone en peligro muchas veces la esencia del deporte: favorecer la salud.

Afortunadamente, dice Alexis, “poco a poco tal visión ha ido cambiando, y existe en el mundo una  tendencia a ver el gimnasio no solo  como estética, sino también como  desarrollo de la capacidad física. En eso influye la inclusión de deportes  como el spinning y más reciente el  crossfit”.

 

“Las cargas pueden ser por peso, por el tiempo de trabajo o por la rapidez de la ejecución. Este tipo de gimnasio se trabaja con cargas mínimas, priorizando que se  aprenda bien la técnica del ejercicio, para luego ir aumentándolas”, Alexis Ruz. “No se deben trabajar los planos musculares todos los días, sino con un descanso mínimo de 48 a 72 horas para evitar las sobrecargas del músculo”, Alfredo García. “Algunas de las lesiones más comunes son las contracturas, tendinitis, roturas de fibras musculares o problemas en  articulaciones del codo, hombro y rodilla”. Cosme Peña.

One Response to Entrenar… ¿fuera de control?

  1. En Villa Clara, en la primera década del 2000, varios profesionales realizamos investigaciones en personas que asisten a estos gimnasios, ¿resultados? afectaciones cardiovasculares fundamentalmente la hipertensiòn arterial, dado por el no cumplimiento adecuado de la magnitud de la carga, es decir volumen, intensidad, relación trabajo y descanso. Es un buen articulo. Existe un documento del ministerio del trabajo editado en el año 2010, donde se orienta el còmo del trabajo en gimnasiso particulares y una de estas orientaciones es solicitar al “cliente” el criterio del medico para la practica del ejercicio, pues independientemente de que el practicante permita que lo orienten o no, es responsabilidad del dueño, del instructor del gimnasio la repercusiòn de los ejercicios en la salud del practicante, es el respeto a una profesiòn, tambièn mèdica, como la del Licenciado en Cultura Fìsica, pues no recetamos medicamentos, pero si ejercicios que pueden mejorar, mantener o perjudicar la salud, es el licenciado quien posee el conocimiento para planificar, ejecutar y comprobar el efecto del ejercicio, lleva años de estudio.
    Gracias por el artìculo y serìa oportuno un seguimiento al tema.

    Fuente:

    http://www.trabajadores.cu/20151220/entrenar-fuera-de-control/


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