Archive for 23 octubre 2012

Elevados niveles(hasta 80% en Leucemia) de curacion en ninos cubanos pacientes de cancer.

23 octubre, 2012

Alta supervivencia en Oncohematología infantil

Alexis Rojas Aguilera

Sala de Oncohematología en el hospital pediátrico de Holguín. Foto tomada de radioangulo.cuHolguín, 23 oct (AIN) Una alta supervivencia en pacientes con patologías malignas logra el colectivo del servicio de Oncohematología del hospital pediátrico holguinero Octavio de la Concepción y de la Pedraja, a pesar del bloqueo de Estados Unidos contra Cuba.

La doctora Yenilet Escalona Vives, especialista en Oncohematología de esa unidad, subrayó a la AIN que en el caso específico de la Leucemia alcanzan el 80 por ciento de curación de los pequeños enfermos procedentes de Las Tunas, Granma y este territorio.

Mantener los niveles de calidad en la atención a los menores, apuntó, exige enormes esfuerzos de los galenos y demás trabajadores, para sortear las limitaciones derivadas de la política de asfixia económica impuesta a Cuba hace más de media centuria.

Aunque este cruel proceder afecta de manera general a toda Cuba, son los niños enfermos de patologías cancerosas, como linfomas, tumores cerebrales y leucemia, uno de los segmentos que más sufren sus consecuencias.

Entre las afectaciones derivadas del cerco económico, comercial y financiero impuesto está el no disponer de algunos de los fármacos requeridos como el Factor 7 Recombinante para trastornos de la coagulación.

Es imposible, además, incorporar tecnologías de punta como el Citómetro de Flujo para determinar la enfermedad mínima residual y estudios moleculares e inmunofenotípicos para el diagnóstico con certeza de linfomas y leucemia.

Tal carencia impide la introducción de protocolos de tratamientos avanzados desarrollados por países como Italia y Alemania, agregó.

La conversación con la galena fue seguida atentamente por Elaine Limonta, madre del paciente Alfredo Céspedes, de 12 años y aquejado de Leucemia, quien destacó el esmero y dedicación en la atención de los enfermos.

Fustigó la política de bloqueo sostenida contra la Isla, a la que ve como una forma de genocidio, cruel e inhumana, que daña especialmente a niños como su hijo.

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La Bioética en la educación médica superior cubana actual.

23 octubre, 2012

Bioethics in the Cuban higher medical education at present

MSc. Arlene Salas Mainegra,I Dr. C. Ramón Syr Salas PereaII

 

I Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Facultad “Finlay Albarrán”. La Habana, Cuba.
II Escuela Nacional de Salud Pública. La Habana, Cuba.


RESUMEN

Se realiza un recuento histórico de la evolución de la Bioética desde el surgimiento de esta disciplina en los Estados Unidos de Norteamérica, por Van Rensselaer Potter, médico oncólogo de la Universidad de Wisconsin, y su ulterior desarrollo en la América Latina así como su desarrollo en Cuba. Se destaca la labor del profesor José Alberto Mainetti, pionero en esta tarea en Argentina. Se hace referencia al Instituto Colombiano de Estudios Bioéticos, a la Asociación Colombiana de Facultades de Medicina y al Boletín de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) dedicado íntegramente a la bioética. Entre las naciones que también han contribuido al desarrollo de la bioética se encuentran Chile, México, Perú, Brasil y Cuba, se destaca la larga tradición de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, como formadora de profesionales con altas competencias. Se hace énfasis en la necesidad de contribuir, decisivamente, al reforzamiento de la identidad nacional, el compromiso social, el amor a la universidad, y el fortalecimiento de valores éticos sociales, la construcción de valores éticos profesionales que se evidencien en un desempeño con mayor responsabilidad ciudadana y profesional. Se exponen algunas reflexiones acerca de la situación actual de la formación bioética entre el educador y el educando de la universidad médica en Cuba, cuya misión es la preparación de profesionales capaces de asegurar la continuidad histórica del sistema de salud cubano. Se realiza una caracterización de las diferentes dimensiones de la ética pedagógica del profesor en la educación médica superior cubana.

Palabras clave: bioética, ética de la universidad, educador, educando, dimensiones de la ética pedagógica.

 


ABSTRACT

A historical account of the evolution of bioethics from the emergence of this discipline in the USA, devised by Van Rensselaer Potter- an oncologist at Wisconsin University-, through its further development in Latin America and in Cuba. The work of Professor Jose Alberto Mainetti, pioneer of this discipline in Argentina, was underlined. Reference was made to the Colombian Institute of Bioethical Studies, to the Colombian Association of Medical Faculties and to the Bulletin of the Pan-American Health Organization (PAHO) entirely devoted to bioethics. Among the nations that have contributed to the bioethics development are Chile, Mexico, Peru, Brazil and Cuba, the great tradition of the Medical Sciences University of Havana as former of highly competent professionals was stressed. Emphasis was made on the need of decisively supporting the strengthening of the national identity, the social commitment, love for the university, the strengthening of social ethical values and the construction of professional ethical values that manifest in a more responsible professional and citizen performance. Some reflections were presented on the present situation of the bioethical formation of the educator and the student in the medical university of Cuba. Its mission is to prepare professionals capable of guaranteeing the historical continuity of the Cuban health system. Additionally, the various dimensions of the pedagogic ethics of the professor in the Cuban higher medical education were characterized.

Key words: bioethics, university ethics, educator, student, dimensions of pedagogic ethics.


INTRODUCCIÓN

La bioética proviene de la conjunción de 2 voces latinas bios (vida) y ethike (ética); etimológicamente: ética de la vida. Es un neologismo de origen anglosajón, generalizado en la década del 70 del pasado siglo, a partir de la publicación en 1971 del libro “Bioética, un puente hacia el futuro”, escrito por Van Rensselaer Potter, médico oncólogo de la Universidad de Wisconsin (Madison), defensor de un movimiento mundial en favor de la vida y el medio ambiente. Concibe la bioética en emergencia, como un diálogo entre el saber científico y el ético, con miras a la supervivencia del hombre y el planeta Tierra.1,2

Actualmente resulta muy aceptada la definición propuesta en 1978 en la Enciclopedia de Bioética, editada por Warren T. Reich; importante texto donde se defiende que la bioética es el estudio sistemático de la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y la atención en salud, a la vez que dicha conducta se examina a luz de los principios y valores morales.3

La bioética en América Latina

Después de haber surgido la bioética en Estados Unidos de Norteamérica, los países de América Latina comienzan también a desarrollarla, aunque es justo reconocer que en 1969, o sea, antes de la publicación de Potter, se creó en la localidad argentina la Fundación José María Mainetti. Esta organización, que tenía como objetivo la institucionalización del humanismo en medicina, estableció la Editorial Quirón en 1970 y luego el Instituto de Humanidades Médicas en 1972.4,5

Importante fue también para América Latina la creación del Instituto Colombiano de Estudios Bioéticos, fundado en Bogotá, Colombia, en 1985 por Fernández Sánchez Torres. Este centro recoge la experiencia de la Universidad Jesuita (Javeriana) en ética médica y la enseñanza de prestigiosos bioeticistas.4

En 1990, la Asociación Colombiana de Facultades de Medicina, fundó el Centro Nacional de Bioética, cuyos integrantes se han preocupado, desde su instauración, por el estudio y difusión de la bioética dentro y fuera de territorio colombiano.

Otro momento sobresaliente en 1991, fue la publicación de un Boletín de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) dedicado íntegramente a la bioética. Bajo la dirección de Susan Scholle Connor y Hernán Fuenzalida-Puelma, el volumen incluyó diversos artículos de renombrados investigadores en diferentes áreas de esa disciplina. Entre las naciones que también han contribuido al desarrollo de esta figura se encuentran Chile, México, Perú y Brasil.6,7

La bioética en Cuba

Las raíces de la bioética en Cuba se remontan a siglos anteriores. En fecha tan temprana como 1828, el insigne patriota cubano Francisco de Arango y Parreño promovió el Proyecto de Reforma Universitaria, documento que aunque nunca llegó a usarse, sirvió de base a la reforma de 1842, puesto que en su redacción se incluía la más moderna concepción existente en aquella época sobre la entonces llamada deontología médica.8

Cuarenta años después, entre 1880 y 1882, ocurrió un hecho de extraordinaria importancia en el desarrollo histórico del pensamiento ético cubano en general. El Dr. Enrique José Varona y Pera dictó en la Real Academia de Ciencias Médicas, Físicas y Naturales de la Universidad de La Habana, 3 cursos de Filosofía, uno de ellos sobre Fundamentos de la Moral, donde se sistematizaba por primera vez en el país todo el pensamiento ético y se sometían a debate sus corrientes más modernas.

A pesar de todo ello, no fue hasta 1923, al designarse como Profesor Titular de la Cátedra de Medicina Legal y Toxicología al Dr. Raimundo de Castro y Bachiller, cuando comenzó a enseñarse ética médica en la Facultad de Medicina de la Universidad de La Habana y así se mantuvo hasta el triunfo de la Revolución en 1959.8

Durante el curso escolar 1978-1979, al entrar en vigor un nuevo plan de estudios para la carrera de Mmedicina, se creó la asignatura Ética y Deontología Médicas.

En 1983 se establecieron los “Principios de la ética médica”, código ético que permanece vigente, mientras que en el plano organizativo, para sustentar su cumplimiento, entre 1984 y 1986 se constituyeron las comisiones de Ética Médica desde el nivel de unidad hasta la Comisión Nacional.9

La primera reflexión teórica efectuada por un autor cubano sobre la nueva tendencia del pensamiento ético que representaba la bioética, fue expuesta por Antonio de Armas durante el III Internationales Wissenschaftliches Symposium Uber Leitung Und Planning Socilare Prozesse Im Territorium, celebrado, antigua República Democrática Alemana, en 1985.10

El término bioética fue usado por primera vez oficialmente en un evento en 1992, cuando en el Primer Simposio Internacional sobre Muerte Encefálica, evento liderado por el profesor Calixto Machado Curbelo, se dedicó un taller al estudio de esa disciplina. A partir de 1994, la bioética entró en fase de consolidación en Cuba, pues en ese año se creó un grupo multidisciplinario de profesores para promover la bioética en los centros de educación médica superior, compuesto por docentes de las universidades médicas de La Habana, Santiago de Cuba y Camagüey.10

En el Hospital Universitario “General Calixto García” de la capital se inició también la Cátedra de Bioética en 1995,11 presidida por la profesora Dra. María del Carmen Amaro Cano; posteriormente, en 1996, esta cátedra se convirtió en Coordinadora de Bioética del Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana y un bienio más tarde en la Cátedra Coordinadora Nacional de Bioética.

La educación médica superior cubana

La Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, cuyo nombre oficial fue desde 1976 hasta 2009, el de Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana (ISCM-H) ha sido la heredera legítima de la Real y Pontificia Universidad de San Jerónimo de La Habana, fundada en 1728, aunque desde dos años antes iniciara la enseñanza de la Medicina en su recinto. Desde esa época, data su tradición como formadora de profesionales con altas competencias que avalan su desempeño y se enfrenta en este milenio a la necesidad de renovar el modelo educativo.12

DESARROLLO

La formación en los jóvenes, de valores compatibles con los que están socialmente institucionalizados en Cuba, resulta una tarea compleja, tanto por las influencias desfavorables del contexto internacional como por las dificultades derivadas de la crisis económica interna. Esos valores que brindan la base política, ideológica, jurídica, legal y ética a la formación de los recursos humanos y al ejercicio profesional en el sector de la salud, han pasado a constituir el núcleo fundamental de la misión de las universidades médicas cubanas, las que deberán contribuir de forma protagónica a educar a los futuros profesionales de la salud en principios que los lleven a ejercer con solidaridad, responsabilidad, sinceridad, honestidad, altruismo, lealtad, amor, colectivismo y justicia; de manera que el desarrollo científico-técnico en lugar de contribuir a la deshumanización del ejercicio profesional, sea aprovechado como un medio para respaldar el derecho universal del hombre a la salud y el respeto a su integridad.13

La universidad médica tiene el encargo social de formar profesionales de la salud capaces de promover salud y prevenir, curar y rehabilitar, más que a las enfermedades, a los enfermos, quienes en tanto que personas, no solo se enferman en el plano biológico -tal y como por cientos de años desde la antigüedad se había creído- sino por el desequilibrio producido, tanto con predominio en esa esfera, como en la psicológica o social, o en todas al mismo tiempo.

 

La dimensión ética de la universidad

El modelo educacional vigente en las carreras de la educación médica superior cubana se caracteriza por tener entre sus objetivos fundamentales, asegurar la calidad de la formación integral de la personalidad del profesional a través de los procesos sustantivos universitarios (docente, investigativo y extensionista).14 El actual modelo, al decir de no pocos docentes de amplia experiencia, es una «puesta al día» de los enfoques y métodos pedagógicos en la universidad, de las relaciones entre los sujetos del proceso educativo entre sí y de estos con la sociedad. De ahí la importancia del currículo, que pudiera definirse como “lo que sucede entre los estudiantes y los docentes, y entre los propios estudiantes en el proceso de enseñanza aprendizaje”.14

La función docente de la universidad es contribuir a formar recursos humanos competentes que respalden las demandas sociales en cuatro grandes vertientes:

– Cultural: identidad nacional.

– Política: participación democrática en la vida política.

– Económica: impulsar el logro de un mundo productivo y el aporte científico para el desarrollo.

– Ética: responsabilidad ciudadana y profesional ante sus actos.

La identidad, nacional y profesional, que sirve a las personas que la comparten para tener conciencia de ser un grupo con características diferentes a las de otros grupos, que comparten determinados valores, constituyen las necesidades más significativas de los hombres surgidas de su propia actividad y convertidas en aspiraciones e ideales.Pero, ¿cómo se forman esos valores? Se forman en el diálogo entre los sujetos, a través de la reflexión y el debate, acompañados del respeto a la opinión del otro y la emoción en la defensa de las convicciones propias.15

El proceso de construcción de valores necesita la enseñanza teórica para fundamentarlos desde la propia cosmovisión de cada sujeto actuante, pero ella solo no basta, sino que requiere del modelo moralizante del educador, ya sea en el seno de la familia para la construcción de los valores ciudadanos, como de los docentes en los distintos niveles de la enseñanza, y muy especialmente en el nivel universitario para la formación de valores profesionales, así como de la propia sociedad en que viven los sujetos para la consolidación de los valores éticos-sociales. Solo así será posible cultivar la elección responsable de los sujetos involucrados en el proceso de construcción y fortalecimiento de valores éticos y, en ese sentido, fomentar la independencia en el actuar.16

Pero el proceso de formación de valores con las nuevas generaciones, tiene que hacerse con ellos, no “sobre”, ni “en” ellos, pues este es un proceso interactivo y, si no se hiciera teniendo en cuenta los criterios de los sujetos involucrados, se estaría irrespetando su dignidad personal, que es el derecho a ser respetado.

Eso no significa que el educador se convierta en un ser permisivo e indiferente ante las conductas de sus educandos. Lo cual no quiere decir que sea intolerante y censurador a ultranza. Pero tampoco paternalista, pues de esta manera estaría conspirando contra el necesario desarrollo de su independencia en el pensar y el actuar, que es un derecho de todo ciudadano libre y responsable. El educador tiene que brindar márgenes a la contradicción, que es la que propicia el desarrollo, ofrecer espacios abiertos para el debate respetuoso de las opiniones ajenas; pero sobre todo, el educador está obligado a predicar con el ejemplo personal, tanto en la vida social y en el trabajo, como en su propia vida.

La universidad está obligada a formar profesionales dignos, justos, solidarios y patriotas, con la conceptualización teórica a partir de las ciencias específicas, desde la enseñanza de los hechos y figuras históricas másdestacadas nacionalmente, así como en la ciencia particular que se trate, desde la promoción de la reflexión y el debate abierto de los principales problemas que enfrenta actualmente la sociedad a la que pertenece, a partir del ejemplo personal del maestro, en la práctica de las habilidades éticas sociales y profesionales y desde la emoción que acompaña a la convicción en la defensa de las ideas. La ética en el proceso educativo tiene que lograr la unidad de lo instructivo y lo educativo (enseñar y educar);la unidad de lo racional y lo afectivo (conocimiento más emociones)y la unidad de lo individual y lo social (intereses personales y colectivos).17

Sin embargo el proceso de formación de valores requiere ciertas condiciones, tales comoescenarios apropiados, modelos profesorales y profesionales, calidad del servicio y su entorno, relaciones humanas de alto contenido ético de todos los actores, métodos productivos de enseñanza aprendizaje, independencia cognoscitiva y creatividad de los estudiantes, respeto a la ciencia y su método, así como el trabajo en equipos.

Pero, lo más importante es el compromiso social. La educación universitaria tiene que expresar su compromiso con la realidad del país. Por ello, en la solución de los problemas de la sociedad debe estar la fuente, el contenido, los métodos y la práctica de los procesos de enseñanza aprendizaje, como expresión de la ética de las diferentes profesiones.

Las relaciones educador-educando

Al considerar la relación educador-educando, ambos deben tomar conciencia de que el proceso educativo es bidireccional. Por su propio bien, los educandos no pueden limitarse a ser meramente receptivos. Son los mejores críticos que pueden tener los docentes, quienes tienen la obligación de escucharlos y valorar sus análisis y propuestas.

Este intercambio debe realizarse en un clima cordial por ambas partes, ya que solamente se obtienen frutos cuando se trabaja en un ambiente de tranquilidad y tolerancia mutua, benéfico para todos los involucrados en la tarea.

El propósito de la educación es establecer una relación de ayuda para que educadores y educandos a través de su experiencia dentro del fenómeno educativo, cumplan una parte de su misión de ser hombres, y se preparen para ir cumpliendo las diferentes etapas de la vida.

Es importante tomar en consideración que la práctica educativa se debe considerar como el proceso enseñanza-aprendizaje, como un trabajo creativo, congruente y responsable, en la medida en que la educación debe estar dirigida a la producción de conocimientos. Por lo tanto el eje de la relación educador-educando deberá ser la investigación, como elemento unificador del proceso enseñanza aprendizaje.

El educador debe dejar de ser el centro de la actividad académica, y pasar a ser un facilitador del proceso de aprendizaje. En este sentido, el elemento más importante en la enseñanza-aprendizaje, es definitivamente el educando.

Existe la llamada pedagogía del diálogo, la cual sostiene que dentro del marco de una sociedad democrática —y una educación también democrática, el docente, mucho más que despreciar la capacidad del educando, debe aprovechar sus conocimientos, respetarlos y evaluarlos. Desarrollar la pedagogía del diálogo implica respetar los principios democráticos en el sistema educativo y estimular el respeto recíproco entre educando y educador.

La primera función de la escuela es la de educar a personas que tengan la capacidad de crear y no solo de reproducir lo que otras generaciones hicieron en su momento, en vistas de que los individuos son activos y creativos por naturaleza. Y, por eso mismo, el educador debe tender a satisfacer el interés y las aspiraciones propias del estudiante, poniéndolo a él en el centro del proceso de enseñanza-aprendizaje.

La pedagogía del diálogo elimina el monólogo y el monopolio de la palabra del educador y, consiguientemente, el sistema bancario de la educación tradicional, en el cual el educador es el sujeto real, cuya función indeclinable es llenar a los educandos con los contenidos de su narración.

En una buena relación entre el educador y el educando, la propia actividad, la curiosidad y motivación del estudiante es un excelente medio para la construcción de los conocimientos necesarios.

Nada se puede imponer mecánicamente desde fuera, y menos cuando el educando no está motivado. Es decir, el educando no debe ser forzado a aprender nada solamente porque está establecido en el programa académico, ni porque estará en el examen, sino porque él mismo ha visto la necesidad y tiene deseos de progresar hasta ciertas metas propuestas.

El educador debe aprender a conversar con el educando, creerse a su estatura, para ayudarle a resolver los problemas que él no puede resolver por sí solo. Por medio del diálogo puede desarrollarse todo el proceso de enseñanza aprendizaje, sin dejar de contemplar las demás necesidades que tiene el educando, desde las fisiológicas hasta las filosóficas, psicológicas y sociales.

En una buena relación el educando y el educador son sujetos, y ambos participan activamente en el proceso de enseñanza-aprendizaje. Entre ellos se da un respeto recíproco y una interrelación dialéctica constante. No se admite que ningún educador decida de manera arbitraria lo que está bien o lo que está mal, sin que exista una intercomunicación real con el educando; más aún, cuando se sabe que todo lo que puede ser lógico para el adulto, puede ser ilógico para el estudiante, sin que por esto, el individuo deje de ser, desde el principio, un ente activo y creativo, que tiene la capacidad de relacionarse con el mundo cognoscitivo y acumular, por medio de su inquietud y curiosidad, conocimientos y experiencias que le ayuden a forjar su personalidad.

Las relaciones del educador con los educandos no se pueden fundar, de una parte, en el escamoteo de la verdad concerniente a la índole política de la educación y, de otra parte, en la afirmación de la mentira de su neutralidad. No puede haber camino más ético, más verdaderamente democrático, que revelar a los educandos por qué luchamos y darles al mismo tiempo, pruebas concretas e irrefutables de que respetamos sus preferencias aunque sean opuestas a las nuestras.18

En la lucha de las ideas, los profesores cubanos no pretenden vencer con la imposición sino con los argumentos que esclarezcan dudas, fundamenten posiciones de principios, persuadan a los equivocados y refuercen las convicciones de los que comparten nuestros sentimientos de identidad nacional y profesional.

No habría ejercicio ético democrático, si la educación pretendiera ser neutra, si hiciera caso omiso de la existencia de ideologías, políticas y clases sociales. La práctica educativa, la formación de los jóvenes implica enseñarles a realizar opciones y tomar decisiones en favor de un sueño y contra otro; en favor de las ideas y acciones de unos y en contra de las ideas y acciones de otros. Y es precisamente el imperativo de desarrollar en los educandos esas habilidades intelectuales el que exige la eticidad del educador y le impone la coherencia entre el discurso y la práctica.18

Es inaceptable el discurso bien articulado que defiende el derecho a ser diferente y una práctica que niega ese derecho. Esta es la razón por la cual, en la educación médica cubana, se exige de los educadores que sean ejemplo de respeto al otro, con todas sus posibles diferencias incluidas. Esa es la herencia de la ética martiana, de la que la sociedad cubana actual se erige en depositaria.18

Ética pedagógica del profesor de la educación médica superior

La ejemplaridad del profesor debe ser objeto de atención por cada uno de nosotros y de la sociedad misma, y una de las vías fundamentales consiste en el cumplimiento de los postulados de la ética pedagógica.

En el trabajo de transformación de la personalidad de la nueva generación que deben realizar los colectivos docentes en el “docente educativo”, no es posible separar lo instructivo de lo educativo, ya que ambos factores constituyen una unidad dialéctica y actualmente, el ejercicio de esta profesión exige la elevación constante de la preparación integral político-ideológica, científica y metodológica de los docentes. La ética pedagógicaestudia las particularidades del desarrollo de las exigencias morales que se originan por las características del trabajo pedagógico, que se manifiestan en las interrelaciones del profesor y los educandos, de los docentes entre sí, y para con los pacientes y sus familiares, entre los docentes y los padres de los estudiantes, también en la interrelación que se desarrolla en el mismo colectivo de docentes, cuya condición determinante está constituida por las cualidades personales y profesionales del profesor.

El conocimiento de los principios y normas que caracterizan esta ética pedagógica deviene instrumento fundamental en nuestras manos y la forma en que nos apropiamos de ellos dependerá tanto del dominio teórico que tengamos de estas ideas, como de la práctica diaria consecuente que se realice, de nuestros esfuerzos pertinentes, del rol que desempeñamos dentro de los colectivos docentes y estudiantiles, de las organizaciones de trabajadores y estudiantes, y dentro de la comunidad.

La ética pedagógica se desarrolla a través de cuatro dimensiones básicas:19

1. De la actitud moral de los profesores ante el trabajo.

2. De la actitud ante el paciente y sus familiares como componentes docente-atencional-investigativo del proceso docente educativo cubano.

3. De la actitud moral de los profesores en su colectivo de trabajo (en las relaciones con los estudiantes, con el colectivo docente, con lasorganizaciones de estudiantes y trabajadores, con otras personas, padres y otros familiares de los estudiantes).

4. Actitud ante la sociedad.

1. De la actitud moral de los profesores ante el trabajo

– Constituir un ejemplo de disciplina “asistencia, puntualidad y presencia o porte personal” en todas las actividades en las que debe participar, así como en el aprovechamiento óptimo de la jornada laboral.

– Ser trabajador constante, aplicado, esmerado, eficiente, disciplinado, serio y responsable en su trabajo. Demostrar una actitud positiva ante el trabajo, interés, disposición y satisfacción por la tarea que realiza.

– Ser capaz de subordinar los intereses personales a los sociales.

– Desarrollar un proceso docente educativo de forma organizada y planificada, haciendo un uso eficiente de los recursos asignados.

– Cumplir de manera eficaz él o los programas de las disciplinas o asignaturas que imparte, haciendo uso de las formas, métodos y medios de enseñanza más acordes con las características propias de los programas que imparte y las exigencias contemporáneas de la educación superior.

– Lograr el cumplimiento con la calidad requerida de los objetivos educativos e instructivos determinados en el perfil del profesional a formar, de manera tal que se propicie la incorporación en cada estudiante de profundas convicciones, conocimientos sólidos, sentimientos de amor a su pueblo y a la humanidad, así como una clara y transparente conciencia de su compromiso con la sociedad en que vive y que ha de ayudar a desarrollar con su trabajo e inteligencia.

– Ser creadores en la búsqueda de lo nuevo y evitar el esquematismo y el formalismo en la enseñanza. Ejercer su profesión en correspondencia con la actualización de las diferentes áreas del saber que le son propias e inherentes a su praxis social. Estar lo suficientemente preparado para asimilar los adelantos provenientes del desarrollo científico técnico de la época que le toca vivir y transformar.

– El profesor debe constituirse en un modelo paradigmático en el desarrollo de los rasgos volitivos y emocionales que deben caracterizar su labor como educador de la nueva generación: firmeza, iniciativa, constancia, organización, independencia, perseverancia, tenacidad, optimismo, amor y confianza en los educandos, equilibrio emocional, seguridad en sí mismo, altruismo, entre otras cualidades positivas.

– Ser exigentes en las evaluaciones y otorgar siempre las calificaciones en rigurosa correspondencia con la preparación de los estudiantes.

– Cuidar de la higiene, el orden y la limpieza en los escenarios docentes. No ingerir alimentos, bebidas alcohólicas, ni fumar durante las actividades docentes.

– Poseer una presencia agradable, caracterizada por la pulcritud, corrección y sencillez, adecuada a nuestro tipo de profesión.

2. De la actitud ante el paciente y sus familiares como componentes docente-atencional-investigativo del proceso docente educativo

El profesor de la educación médica superior debe promover e inculcar en los estudiantes los principios de la ética médica, en su relación con los pacientes y sus familiares a través de la palabra y del ejemplo, ante sus educandos, a la vez que desarrollará el esfuerzo necesario dirigido a garantizar la adecuada adquisición de conocimientos y habilidades entre estos.

– Dedicar nuestros esfuerzos a la prevención, recuperación, rehabilitación y promoción de la salud humana.

– Evitar que se produzcan daños a personas sanas o enfermas en los trabajos de investigación que realicemos.

– Propiciar que solo se realicen en cada paciente los estudios complementarios indispensables para llegar al diagnóstico correcto, eliminando cualquier tendencia a realizar indicaciones que se aparten de este objetivo y provoquen molestias o peligros innecesarios a los enfermos.

– Respetar el decoro, el pudor y la dignidad de las personas bajo nuestra atención.

– Propiciar una adecuada relación personal con el paciente, que le inspire un estado anímico de seguridad, explicarle su estado de salud y las causas de su enfermedad, con el tacto y prudencia necesarios, e informarle oportunamente, las medidas preventivas, de diagnóstico, de tratamiento y de rehabilitación que debe adoptar, o a las que ha de ser sometido.

– Establecer similar relación con los familiares del paciente, informándoles, en todo momento, los aspectos relacionados con el manejo del enfermo, propiciando obtener el máximo apoyo y cooperación posibles, en lo relacionado con la prevención, curación y rehabilitación de su familiar.

– Escuchar las preocupaciones y dificultades del paciente y sus familiares, darles la atención requerida y esforzarse por viabilizar las soluciones posibles. Utilizar en todo momento de las relaciones con los pacientes y sus familiares, un lenguaje claro, sencillo y comprensible, erradicando cualquier expresión soez o de mal gusto.

– Conservar el secreto profesional, teniendo en cuenta los intereses del paciente, siempre que ello no ocasione un perjuicio social ni ponga en peligro la salud de otras personas.

– No divulgar aspectos de la enfermedad que puedan estar relacionados con la vida íntima del paciente o sus familiares.

– Al publicar los resultados de observaciones y experiencias, para contribuir a la protección y mejoramiento de la salud y el avance científico técnico de las ciencias médicas, tener en cuenta que la información no debe perjudicar la integridad psíquica y moral del paciente u otras personas, ni los intereses de la sociedad.

– Mantener, en los casos de enfermedades de curso fatal, absoluta o relativa reserva sobre el diagnóstico y el pronóstico en relación con el paciente y seleccionar a quién se debe brindar esa información con el tacto necesario.

– Obtener, antes de aplicar cualquier medida diagnóstica o terapéutica, que pueda significar un alto riesgo para el paciente, su consentimiento o el de sus familiares, excepto en los casos de fuerza mayor.

– Antes de proceder a realizar la necropsia o la práctica de operaciones en cadáveres con fines de segregar órganos, tejidos o fracciones de ellos, debe asegurarse que estos actos sean rodeados del respeto y garantía propios de las actividades del más alto valor científico y técnico. Debe por demás, poseer el consentimiento de los familiares, siempre que sea posible.

– Atender de forma solícita y benévola, a toda persona que recabe nuestros servicios, sin mostrar prisa o indiferencia hacia sus padecimientos, ni hacer comentarios indiscretos en su presencia.

– Exigir de aquellos trabajadores que nos están subordinados, la conducta adecuada ante el paciente y sus familiares y en el mismo sentido, actuar con aquellos que, aunque no estén subordinados, intervienen de una u otra forma en el trato a los pacientes.

– Cuidar de no incurrir en el error médico que resulta de una equivocación, aunque no exista mala fe, ni elemento de negligencia, despreocupación o ignorancia. Se debe evitar a toda costa que el trabajo se afecte por el apresuramiento innecesario, la superficialidad o la rutina.

– Los errores médicos deben ser conocidos y analizados en las reuniones estrictamente médicas, con la libertad y profundidad necesarias, que permitan derivar de estas, las experiencias que impidan su repetición. El médico, la enfermera y todo el personal técnico deben poseer la valentía necesaria para reconocer sus errores y eliminarlos.

3. De la actitud moral de los profesores en su colectivo de trabajo

En las relaciones con los estudiantes:

– Propiciar que las relaciones entre él y los educandos se enmarquen en la debida autoridad y respeto que se requiere en la actividad docente.

– Impartir buenas clases y contribuir a la adecuada adquisición de conocimientos y desarrollo de habilidades, así como a la formación de convicciones ético-morales y de principios estéticos, además de propiciar que las relaciones entre profesores y estudiantes se enmarquen en la debida autoridad y el respeto que requiere la actividad docente.

– Prestar especial atención a su superación individual, teórica y práctica, como aspecto esencial para el cumplimiento de sus responsabilidades docentes.

– Promover en los alumnos la autoexigencia, el amor al estudio y al trabajo, el afán por la autosuperación.

– Ser honestos y justos en las valoraciones que se emita sobre los educandos, caracterizados por el tacto pedagógico y la ausencia de favoritismo.

– Combatir todo tipo de fraude entre los estudiantes, así como evitar aprovechar, en beneficio personal, la influencia afectiva sobre los estudiantes.

– Evitar hacer comentarios con los educandos de otros estudiantes, personal docente o directivos educacionales, tendentes a disminuir el prestigio o autoridad y dirigir debidamente a los educandos si le formularan opiniones de este tipo.

En las relaciones con el colectivo docente:

– Mantener adecuadas relaciones de trabajo: tener un trato cortés y de respeto con nuestros compañeros de trabajo y ser ejemplo de solidaridad humana.

– Demostrar sinceridad, decencia, decoro, justeza y modestia. Rechazar la mentira, la doble moral y la traición.

– Combatir toda manifestación de amiguismo.

– Hacer cada vez mejor uso de la crítica y la autocrítica en el lugar y momento oportunos y analizar siempre las causas que originan las deficiencias o los incumplimientos, para evitar actuar con ligereza o subjetivismo.

– Divulgar la experiencia pedagógica de avanzada y contribuir al desarrollo de los compañeros con menos experiencia o solicitar modestamente la ayuda de los más capacitados.

– Evitar emitir opiniones irreflexivas o incorrectas que puedan dañar el prestigio de los compañeros de profesión o de la institución en que trabaja.

– Combatir en los docentes cualquier manifestación de deshonestidad ante el proceso de evaluación como el fraude, el facilismo, el promocionismo.

En las relaciones con las organizaciones de estudiantes y trabajadores:

– Participar con entusiasmo e interés en las reuniones y asambleas de estas organizaciones y contribuir con las intervenciones a elevar el nivel de desarrollo político, ideológico, científico o metodológico del colectivo.

– Mantener una actitud crítica y autocrítica correcta en las reuniones de acuerdo con los puntos de vista y normas de educación formal y dar muestra de autocontrol y educación, aunque se esté en desacuerdo con lo que se opina y haya necesidad de combatirlo.

En las relaciones con otras personas, padres y otros familiares de los estudiantes:

– Atender de forma correcta a toda persona que lo solicite, sin mostrar prisa o indiferencia hacia sus inquietudes y planteamientos.

– Usar el tacto debido para establecer las relaciones necesarias con los padres, cuidando del tono de voz y el matiz de las frases que se utilicen con ellos. Realizar un tratamiento diferenciado con ellos, tratando de que estos eliminen o varíen cualquier criterio pedagógico equivocado y mantener una disposición de reconocimiento de nuestros desaciertos o de señalamientos que nos hagan.

4. De la actitud moral del profesor como parte de la sociedad

El profesor debe constituirse en un modelo paradigmático en lo ético-moral en su modo de actuación para con la sociedad.

– Mostrar sentido del deber, la obligación y el compromiso en el cumplimiento de las principales actividades, en el plano individual y social. Cumplir con las normas de comportamiento social y ciudadano.

– Ejercer con altruismo las actividades propias del área de trabajo, subordinando el interés personal al social.

– Demostrar honor y dignidad, rectitud e integridad en su actuación. Ser incorruptible, correcto, cortés, imparcial y decente, ser defensor de las causas más nobles y justas de la humanidad. Rechazar el robo, el fraude, la corrupción, el soborno, la prostitución y el abuso.

– Poseer un trato amable, cortés y respetuosos con todos los que le rodean.

– Cumplir celosamente con las obligaciones sociales.

– Garantizar que las relaciones familiares se caractericen por la exigencia en el hogar, el cumplimiento de las normas de educación, la educación de nuestros hijos, así como todas las actuaciones que contribuyan a elevar su prestigio en la sociedad.

– Contribuir con nuestra conducta correcta al control y buen comportamiento de otras personas, así como velar por el cuidado de la propiedad social, y evitar cualquier conducta que menoscabe nuestro prestigio.

– Identificarse con las causas justas, ser generoso. Manifestar compañerismo y ayuda mutua en sus relaciones interpersonales. Poseer un espíritu colectivista. Rechazar las manifestaciones de vanidad, egoísmo y ostentación. Poseer sentimientos internacionalistas y estar dispuesto a serlo.

– Actualizar y perfeccionar nuestros conocimientos de forma permanente, para lograr la óptima calidad de los servicios que se prestan a la sociedad.

– Procurar que la información que se ofrezca con propósitos de divulgación científica y educativa sea correcta y adecuada, absteniéndonos de verter conceptos u opiniones que puedan alarmar innecesariamente a la ciudadanía.

– Luchar contra aquellos vicios y costumbres que afectan la promoción de la salud de nuestra sociedad, y entre ellas: el hábito de fumar, el sedentarismo, la obesidad; debe procurarse en esta labor ofrecer el máximo de ejemplo personal ante estudiantes y pacientes.

Es necesario, por último, significar la función que ha venido desarrollando el profesor universitario en el proceso de instrucción y de transmisión de valores a las nuevas generaciones en formación. Para ello se ha basado fundamentalmente en dos poderosos instrumentos de su trabajo en salud: su palabra y su ejemplo.

Su palabra verbo del conocimiento social, en constante superación profesional y pedagógica, es más motivacional, y a la vez más crítica y exigente, siempre enfocando la verdad científica y en constante interactuación y comunicación social, basada en el respeto, el compromiso y el humanismo.

Su ejemplo se aprecia en el desarrollo de las responsabilidades laborales, educativas y científicas; en la exigencia colectiva basada en su autoridad real y el respeto mutuo; en la justicia de sus valoraciones y decisiones; en la actitud científica de su trabajo diario, validando sus proyectos y acciones; en su modestia, desinterés, espíritu de sacrificio y consagración.

Ejemplo, es también ante su familia y la comunidad, en la lucha contra toda manifestación de una “doble moral”. Contribuye anónimamente a incrementar la calidad de la vida de la población.

Sustentan nuestro enfoque bioético en la formación y superación de los recursos humanos de la salud, las palabras de nuestro apóstol José Martí cuando señaló:20

“Educar es depositar en cada hombre toda la obra humana que le ha antecedido: es hacer a cada hombre resumen del mundo viviente, hasta el día en que vive; es ponerlo a nivel de su tiempo para que flote sobre él; […] es preparar al hombre para la vida. […] La felicidad general de un pueblo descansa en la independencia individual de sus habitantes. […] Los hombres necesitan quien les mueva a menudo la compasión en el pecho y las lágrimas en los ojos y les haga el supremo bien de sentirse generosos. […] Ser bueno es el único modo de ser dichoso… Ser culto es el único modo de ser libre. […] ¡Oh! ! Qué día aquel en que no se tenga que desdeñar lo que se ama!”

Concluímos que la bioética, como una nueva disciplina del saber, ha despertado el interés de numerosos investigadores y científicos en todo el mundo. Sin dudas, su nacimiento en los Estados Unidos de Norteamérica marcó pautas específicas que no deben extrapolarse de manera idéntica y automática a países con culturas e idiosincrasias diferentes, como los que integran la América Latina.

El papel protagónico de las universidades, ha de apoyarse en los sólidos cimientos creados por todos los que a lo largo de la historia han contribuido a la formación, desarrollo y consolidación de la nacionalidad cubana hasta la actualidad, y en la búsqueda de métodos humanistas que pongan a los estudiantes en el centro de toda la actividad institucional, como los principales creadores de su propia personalidad, bajo la guía de los profesores sobre todo en el actual modelo pedagógico de ciencias médicas cubanas.

El actual modelo educacional también pretende promover la construcción y fortalecimiento de los valores, principios, conocimientos y prácticas científicas y sociales pertinentes con los sujetos del proceso educativo, integrando las diferentes disciplinas del conocimiento, potenciando la capacidad de crear, analizar, discutir, criticar científicamente y dar respuesta a las necesidades y demandas sociales. De ahí que las universidades de ciencias médicas hayan desplazado el centro de su enseñanza hacia la educación en el trabajo y la atención primaria de salud.

Estos cambios obligan a los docentes a valorar las diversas formas de influencia que pueden adoptar los profesionales de la salud que se desempeñan en los principales escenarios docentes-asistenciales de la universidad de ciencias médicas. La enseñanza teórica, bien sea a través de una asignatura curricular o de un tema o contenido temático de una asignatura o estancia, no tendrá nunca el efecto modificador de actitudes, si no va acompañada del modelo ejemplificante del docente y/o de los profesionales que se desempeñan en esos escenarios docentes.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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2. Acosta Sariego J. La bioética de Potter a Potter. Ilé. Anuario de ecología, cultura y sociedad. Fundación Antonio Núñez Jiménez de la Naturaleza y el Hombre. 2005;(5):55-64.

3. Reich WT. Encyclopedia of Bioethics. New York: The Free Press; 1978: XIX.

4. Mainetti JA. Estudios bioéticos II. La Plata: Editorial Quirón; 1993. p. 14-27.

5. Montt Momberg J. Bioética en América Latina y el Caribe. Santiago de Chile: Serie Documentos Programa Regional de Bioética OPS/OMS; 1995. p. 27.

6. Do Ceú Patrão Neves M. Fundamentación antropológica de la bioética: expresión de un nuevo humanismo contemporáneo. Cuadernos del Programa Regional de Bioética. 1996; (2):11-27.

7. Llano Escobar A. La bioética Iberolatinoamericana. [citado 26 Jun 2011]. Disponible en: http://www.javeriana.edu.co /bioética/bioética iberoamericana.htm

8. Delgado García G. Raíces históricas del pensamiento bioético y de la investigación médica en sujetos humanos en Cuba. En: Bioética desde una perspectiva cubana. 3ra. ed. [versión en CD-ROM]. La Habana: Centro Félix Varela; 2007. p. 177-89.

9. Hodelín Tablada R. Bioética anglosajona en su 40 aniversario: el traspaso hacia América Latina y su llegada a Cuba. MEDISAN [revista en la Internet]. 2011 Nov [citado 15 Feb 2012];15(11):1674-86. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol_15_11_11/san201111.htm

10. Acosta Sariego JR. Los árboles y el bosque. Texto y contexto bioético cubano. La Habana: Publicaciones Acuario, Centro Félix Varela; 2009. p. 223-301.

11. Amaro Cano MC. Informe Central al II Taller Nacional de Educación en Bioética. Revista Habanera de Ciencias Médicas 2007 [citado 26 junio 2011];6(5). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2007000500004&lng=es&nrm=iso/&tlng=es

12. Delgado García G. Desarrollo histórico de la enseñanza médica superior en Cuba desde sus orígenes hasta nuestros días. Rev Cubana Educ Med Super. 2004;18(1).

13. Pernas Gómez M, Ortiz García M, Menéndez Laria A. Consideraciones sobre la formación ética de los estudiantes de Ciencias Médicas. Educ Med Super. [revista en la Internet]. 2002 [citado 15 Feb 2012];16(2):113-9. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21412002000200005&lng=es

14. Amaro Cano MC. Un nuevo paradigma para la Universidad Nueva. Rev haban cienc méd [revista en la Internet]. 2010 Mar [citado 15 Feb 2012]; 9(1): Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2010000100016&lng=es&nrm=iso/&tlng=es

15. Prats Bernardi L. Inteligencia emocional: el uso inteligente de las emociones. Capital humano. España: Editorial Wolters Kluwer; 2000. p. 44-8.

16. Amaro Cano MC. La justicia, ese sol del mundo moral. Rev Educ Med Super 2001; 15(3):225-33. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1729-519X2010000100016&script=sci_arttext

17. Costamagna AM. Método de evaluación de actitudes en una práctica contextualizada. Educ Med Super. 2003;17(4). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21412003000400006&lng=es&nrm=iso&tlng=es

18. Amaro Cano MC. La educación en bioética en la Universidad médica cubana. Rev haban cienc méd [revista en la Internet]. 2003 Feb [citado 15 Feb 2012];9(1). Disponible en: http://www.eumed.net/rev/cccss/09/cssh.htm

19. Arteaga Herrera JJ, Chávez Lazo E. Integración docente-asistencial-investigativa. Educ Med Super [revista en la Internet]. 2000 Ago [citado 17 Feb 2009]];14(2):184-95. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21412000000200008&lng=es&nrm=iso&tlng=es

20. Martí J. Obras completas. t.8. La Habana: Editorial Nacional de Cuba; 1963. p. 281,284, 228, 289, 444.

Recibido: 10 de marzo de 2012.
Aprobado: 25 de marzo de 2012.

Arlene Salas Mainegra. Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Facultad “Finlay Albarrán”. Avenida 25 #15005, e/ 150 y 150A. Reparto Cubanacán. Municipio Playa. La Habana, Cuba. Correo electrónico: salasram@infomed.sld.cu

Fuente: Revista de la Educacion Medica Superior:http://www.ems.sld.cu/index.php/ems/article/view/52

Chile investiga el origen del dolor.

23 octubre, 2012

Pain research in Chile.在智利的疼痛研究。Боль исследований в Чили.Recherche sur la douleur au Chili.

Durante cinco anos y a raiz de sobrepesar 60 libras de mas se desencadenaron una serie de procesos negativos entre los cuales esta una sensacion quemante en los pies, inestabilidad, inflamacion y se cuanto trabajo le costo a los medicos que me atendieron encontrar una pildora que me aliviara la sensacion quemante en los pies y la inestabilidad, los que padecen una condicion dolorosa permanente saben muy bien a que me refiero ya que esta misma condicion de dolor te limita a la hora de hacer ejercicios y existe un rango amplio de medicinas para el dolor ?pero cual es la correcta cuando no se sabe el lugar exacto donde se origina, la fuente? Precisamente en Chile ahora se desarrolla en La Escuela de Medicina una amplia investigacion al respecto con lo mas moderno de la tecnologia medica.Gualterio Nunez Estrada, Sarasota, Florida.

Investigación clínica de la U. de Chile busca despejar causas de neuropatías de origen central y periférico
Desentrañando los misterios del dolor
Equipo multicéntrico de la Casa de Bello, con el apoyo de Fondecyt Regular por cuatro años, realiza el proyecto “Criterios diagnósticos para el dolor neuropático de origen central y periférico. Un estudio clínico, electrofisiológico e inmunopatológico”. El investigador principal de este proyecto pionero es el doctor Roberto Guiloff, profesor honorario de la Facultad de Medicina y especialista en Neurología, formado en el departamento de la disciplina del Hospital Clínico institucional. El doctor Guiloff explica que diferentes patologías pueden ser causa de dolor neuropático; es decir, afectan al Sistema Nervioso Central o al Periférico. “En el caso del dolor neuropático central, puede tener origen en la jaqueca o en accidentes vasculares encefálicos, por ejemplo. Las neuropatías periféricas pueden deberse, entre otras enfermedades, a la diabetes –de hecho, las primeras manifestaciones de esta condición pueden ser dolores del tipo quemante, punzante, como corrientes eléctricas en manos, pies o ambos-, a la infección por VIH, al lupus eritematoso o a vasculitis”.

El proyecto apunta a establecer un gold standard para el diagnóstico diferencial del dolor en enfermedades delsistema nervioso central o periférico y sus respectivas causas, de manera de ofrecer tratamientos que apunten a esas patologías o condiciones de base y no a enmascarar los síntomas.

Para ello, el equipo de especialistas –liderado por los neurólogos Renato Verdugo y José Luis Castillo, del Departamento de Ciencias Neurológicas Oriente; Mario Campero, Ricardo Hughes y Roberto Guiloff, del Departamento de Neurología y Neurocirugía del HCUCh, y el dermatólogo Juan Honeyman, también del HCUCh-, reclutarán a 180 individuos que organizarán en dos grupos: 140 con síntomas propios de neuropatías centrales o periféricas, con o sin dolor neuropático, y 40 personas sanas, quienes ofrecerán los indicadores normales.

A ellos se les aplicará una batería de exámenes, que incluye una evaluación clínica neurológica, para medir la función sensitiva; un test de velocidad de conducción nerviosa y electromiografía, que consiste en la medición de los impulsos nerviosos provocados por la aplicación de estímulos eléctricos en el trayecto de algunos de los nervios; potenciales evocados somatosensoriales, para registrar las respuestas cerebrales que provocan estímulos eléctricos dolorosos y no dolorosos; el ATS, en el cual se pone una placa metálica que se enfría o calienta en algina de las extremidades, para determinar el umbral de sensibilidad frente a la temperatura, y una resonancia magnética nuclear, para analizar el estado del sistema nervioso central, cerebro, tronco y médula espinal.

Fuente: “El Mercurio”, Chile: “Vida Saluduble, seccion a cargo de la Escuela de Medicina de la Universidad de Chile:

http://www.emol.com/educacion/programas/vidasaludable/articulos/articulos-10.html

 

 

 

AACR Press Releases:Bitter Melon Extract Decreased Breast Cancer Cell Growth.

14 octubre, 2012

苦瓜提取物減少乳癌細胞的生長。

“Our findings suggest that bitter melon extract modulates several signal transduction pathways, which induces breast cancer cell death,” said lead researcher Ratna B. Ray, Ph.D., professor in the Department of Pathology at Saint Louis University. “This extract can be utilized as a dietary supplement for the prevention of breast cancer.”

February 23, 2010
Source: AMERICAN ASSOCIATION FOR CANCER RESEARCHhttp://www.aacr.org/home/public–media/aacr-press-releases.aspx?d=1767

• Bitter melon extract inhibited breast cancer cell proliferation.
• Extract may be used as a dietary supplement to induce cancer cell death.

PHILADELPHIA — Bitter melon extract, a common dietary supplement, exerts a significant effect against breast cancer cell growth and may eventually become a chemopreventive agent against this form of cancer, according to results of a recent study.

“Our findings suggest that bitter melon extract modulates several signal transduction pathways, which induces breast cancer cell death,” said lead researcher Ratna B. Ray, Ph.D., professor in the Department of Pathology at Saint Louis University. “This extract can be utilized as a dietary supplement for the prevention of breast cancer.”

Results of this study are published in Cancer Research, a journal of the American Association for Cancer Research.

Previous research has shown Momordica charantia, also known as bitter melon, to have hypoglycemic and hypolipidemic effects, according to Ray. Because of these effects, the extract is
commonly used in folk medicines as a remedy for diabetes in locales such as India, China and Central America, according to the researchers.

Using human breast cancer cells and primary human mammary epithelial cells in vitro, Ray and colleagues found the mechanism of bitter melon extract significantly decreased proliferation, that is, cell growth and division, and induced death in breast cancer cells. These early results offer an encouraging path for research into breast cancer.

“Breast cancer is a major killer among women around the world, and in that perspective, results from this study are quite significant,” said Rajesh Agarwal, Ph.D., professor in the Department of Pharmaceutical Sciences at the University of Colorado, Denver School of Pharmacy. “This study may provide us with one more agent as an extract that could be used against breast cancer if additional studies hold true.”

According to Agarwal, the Cancer Research associate editor for this study, the simple study design, clear-cut results and the overall importance of these findings in breast cancer prevention make this research different from previous research.

However, he stressed that “this study is only a step towards establishing the cancer preventive efficacy of bitter melon against breast cancer.” Additional studies are needed to further understand the molecular targets of bitter melon extract in cancer cells, as well as for establishing its in vivo efficacy. Agarwal gave a note of caution, stating that while these results do provide hope as an anti-cancer agent, it is important to establish the validity of these results in animal models before adding them to one’s diet to inhibit breast cancer cell growth.

Ray and colleagues are currently conducting follow-up studies using a number of cancer cell lines to examine the anti-proliferative effect of the extract. They are also planning a preclinical trial to evaluate its chemopreventive efficacy by oral administration.

Bitter melon extract is cultivated in Asia, Africa and South America. Extract of this vegetable is being popularized as a dietary supplement in Western Countries, since it is known to contain additional glycosides such as mormordin, vitamin C, carotenoids, flavanoids and polyphenols.

Download photos of the researchers:
Ratna B. Ray, Ph.D.
Rajesh Agarwal, Ph.D.

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Restoration of a mammary gland after mastectomy in Cuba.

14 octubre, 2012

恢復在古巴的乳腺。

The restoration of the mammary gland after surgery for breast cancer is absolutely free for all Cuban women in the universal health care system of the island.

(1)Bitter melon prevents breast cancer
The extract of a plant that is common in India and China, bitter melon, triggers a cascade of events that eliminates breast cancer cells and prevents them from multiplying, according to a study by the University of Saint Louis in the United States that published in Cancer Research.

Fuente:http://boletinaldia.sld.cu/aldia/2010/02/27/el-melon-amargo-previene-el-cancer-de-mama/

(2)Ayurveda has recommended the use of bitter melon (Momordica charantia) as a functional food to prevent and treat diabetes and associated complications. It is noteworthy to mention that bitter melon extract has no major side effects in animals as well as in humans. We have recently discovered an anti-proliferative effect of bitter melon extract in a number of cancer cell lines including prostate without affecting the normal cell growth. Treatment of prostate cancer cells with bitter melon extract modulated Bax expression and induced PARP cleavage.

Fuente:http://fundedresearch.cancer.gov/search/details;jsessionid=DF37F3224A5B0136B6860E66D5DDE27F?action=abstract&grantNum=5R21CA137424-02&grantID=8037193&grtSCDC=FY%202011&absID=8037193&absSCDC=CURRENT

.
對於這些婦女被診斷患有癌症什麼叫改良根治術(MRM)是一個過程,而不是以前做根治術,因為它保留了乳房的肌肉。
一旦運行,乳腺癌的女性受害者可以再看看你的胸圍,使用的乳房假體,異體材料和進口矽凝膠穩步感謝衛生部批准的項目, 。

To which women are diagnosed with cancer are subjected to what is called modified radical mastectomy (MRM) is a procedure that opposed the radical mastectomy that was done previously, because it preserves the breast muscles.
Once operated, the female victim of breast cancer can look again your bust, with the use of breast implants-alloplastic material and silicone gel-imported steadily, thanks to the approval of a project of the Ministry of Public Health .

Lenia Dr. Sanchez Wals, first degree specialist of Plastic and team member Caumatología Service Reconstructive Surgery Oncology Hospital in Havana, says that women should undergo chemotherapy and / or radiotherapy in the two years following the surgery.

Then, if satisfactory results are obtained in the complementary analysis was applied in mammography and radiography of the unaffected breast and, above all, holding a proven emotional stability, may choose breast reconstruction, if desired .

This procedure, with a duration of one year or more, adds Dr can be performed by various techniques, depending on the availability of the resultant fabric and the individual characteristics of each patient.

“If the patient retains his pectoral muscle and has not received, then the MRM, radiotherapy sessions, you can rebuild the breast by tissue expansion method first and, after this, attach a prosthesis.
The Cuban Way to restoration of a mammary gland:
In other countries permanent expanders are used, but in our one is placed at the patient of 300, 400 or 500 cm3 and infiltrates is 40 to 60 milliliters of saline every week, through a valve in the line accessory axillary, which ensures the expansion of the skin.

“After two or three months, the expander is removed and a prosthesis placed permanently. After the same period of time do nipple reconstruction with local flaps, using local anesthesia and then reconstructs the areola by grafting surgical method or technique Tattoo “explained Sanchez Wals.

– How is the procedure if the patient does not preserve the pectoral muscle?

-In this case, or that received radiotherapy yes, the reconstruction procedure is different.

“No expansion is used, but this is by myocutaneous flaps, with the use of microsurgery. We connect the arteries and veins of a place to arteries and veins elsewhere, ie for vascular anastomosis.

“They require prerequisites, as the woman is a smoker, or diabetic, for example. Furthermore, the method used for the reconstruction depends on whether or not had offspring.

“A woman who has experienced childbirth or no excess abdominal skin, breast reconstruction warranted by the method of the latissimus dorsi myocutaneous flaps, consisting deinsertion lats back, rotate forward, feeding by artery, and then ensure that the skin and breast volume absent the prosthesis.

“If a woman has had children or has excess abdominal skin, you can use the method called TRAM abdominal, ie transverse myocutaneous rectus abdominis, through which we reconstruct the breast tissue itself of this area body and raising the rectus’ pormenorizó specialist.

Prevention is key.
. Nevertheless, the most important is prevention, warns oncologist Mestre Braulio Fernandez. In recent years the number has grown increasingly younger patients with this condition, which responds to many risk factors, modifiable and non-modifiable, that affect it.

“The appearance of the first period with less than ten years, late menopause, genetic conditions, failure or them having children after 30 years increasingly common choice in contemporary women-and the very condition of being Women are not modifiable factors of high incidence, because although men can also have breast cancer, only one percent of them respect, “he adds.

“The important thing, Mestre Fernandez insists, is to see a doctor if any symptoms, early detection of disease, and perform breast self-examination regularly.

‘Breast cancer can not be assumed as a locoregional disease, but systemic and profound implications from the standpoint of physical, psychological and emotional for women “, said the specialist.

All procedures, both surgical, involve risks, said Dr. Sanchez Lenia Wals, but the benefit to women is extraordinary.

“The breast is, par excellence, the organ of sexuality and sensuality of women, a symbol of her femininity. With these interventions, highly costly in other nations and in ours totally free, raising self-esteem and psychological-emotional stability of women is perfectly secured. It is more than a breast reconstruction, the rebirth of his spirit, “he concluded.

 
 Source: NATIONAL CANCER INSTITUTEhttp://fundedresearch.cancer.gov/
 Relate articles:

Abstract
DESCRIPTION (provided by applicant): The incidence of cancer is increasing worldwide, in spite of substantial progress in the development of anticancer therapies. One approach to control cancer could be its prevention by diet, which inhibit one or more neoplastic events and reduce the cancer risk. For centuries, Ayurveda has recommended the use of bitter melon (Momordica charantia) as a functional food to prevent and treat diabetes and associated complications. It is noteworthy to mention that bitter melon extract has no major side effects in animals as well as in humans. We have recently discovered an anti-proliferative effect of bitter melon extract in a number of cancer cell lines including prostate without affecting the normal cell growth. Treatment of prostate cancer cells with bitter melon extract modulated Bax expression and induced PARP cleavage. Based on our preliminary results, we hypothesize that bitter melon extract may have chemopreventive activity against cancer. To test our hypothesis, we will use prostate cancer as a preclinical model. Aim 1 will evaluate chemopreventive potential of BME against prostate cancer using animal models, and Aim 2 will determine the molecular targets of bitter melon extract for inhibition of human prostate cancer. The results from our proposed study will elucidate the proof-of-concept for prevention or delay of prostate cancer using bitter melon extract, and will have a high potential for translational research. The results from our study will also provide a foundation for future studies for identification of active bitter melon constituent(s) inhibiting prostate cancer. PUBLIC HEALTH RELEVANCE: Prostate cancer is the second leading cause of cancer death in men. Our proposed study will establish the role of bitter melon as a dietary product for prostate cancer prevention in experimental animal models, which will eventually be translated into clinical trial.(3)A technology developed in Cuba by the Center immunoassay to detect possible precancerous lesions and remove them before they become a tumor maligno.

Fuente:Screening test for cancer in Cuba gets approved by the Ministry of Health.
The test, based on SUMA technology, to detect fecal occult blood, a risk marker for the diagnosis of colorectal cancer

link:http://www.juventudrebelde.cu/ciencia-tecnica/2012-08-31/prueba-para-pesquisa-de-cancer-obtiene-en-cuba-registro-sanitario/

Global Health Observatory (GHO),World Health Statistics.WHO members.2012.

13 octubre, 2012

WHO’s annual World Health Statistics reports present the most recent health statistics for the WHO Member States.

All reports are available for download in Adobe PDF and excel when applicable

2012, please click(open slowly) here:
 

or clik here:http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/EN_WHS2012_Full.pdf

全球卫生观察站

世界卫生统计

世卫组织一年一度的《世界卫生统计》报告,提供了世卫组织194个会员国的最新卫生统计数据。

所有报告都能以Adobe PDF形式下载。

目前,中文版《世界卫生统计》只提供2009年和2010年的报告,其它年度的报告请参阅英文网页。


中文报告

The best medical research is in the patient’s primary physician chair.X National Congress of Internal Medicine.

12 octubre, 2012

Dr. Delfin Perez Caballero Phd.

(English version from the original article by Gualterio Nunez Estrada, Sarasota, Florida.)

最好的研究是在病人的主治醫生的椅子。

In the event, held in Pinar del Rio, the participants recognized that in many cases the technology is abused and put aside the doctor-patient relationship.
Zenia Regalado
digital@juventudrebelde.cu
December 28, 2010 0:57:37 CDT

Pinar del RÍO.Cuba. – The better analysis and better diagnostic equipment is in the chair, the conversation with the patient’s primary physician, as this leaves 70 percent of diagnosis. This doctor is emphatic when he says.

Dr. Jorge Pedroso Delgado provincial hospital Manuel Ascunce Domenech, Camagüey, participated in the X National Congress of Internal Medicine, which concluded recently at the Medical University Ernesto Guevara de la Serna, in this province.

The specialist recognizes that there are problems with the proper application of the medical interview, and therefore abused the technology, in which we must insist with students.

He added that there is a quantitative research designed to assess these problems and need more time to teaching, to prevent the misuse of complementary analysis and technology.

In health we must also implement the economy, he said, so that resources are directed to those who really need them. The fact that it is free medicine leads to forgetting that resources should be used correctly.

(Another doctor clarified later in the original Cuban newspaper article) “When misapplied the clinical method can lead to damage to the body, as in the case of radiation,” as exemplified, Dr. Alejandro Padilla Concepcion, primary phicisian in Pinar del Rio.

Under the proposals, a large group of doctors affirm that each patient requires an investigation involving small steps inviolable, among which is the questioning the patient, who has not sometimes all-day, in addition to considering physical.

When someone attends a hospital has trouble and needs to be heard. In this communication the world is in crisis and Cuba is no exception to this. It is known that in the UK postgraduate taught to learn to listen to the doctor in the consultation.
As was noted at the event, the physical exam is a skill exercise, and this should be considered in the formation of students is to teach it again. If the patient and the family does not cooperate with the interrogation, physical examination takes on even greater importance.
If it is thought that each patient is itself a research clinical research will not true, agreed.

According to their criteria, not evolve like disease in all people, should know the family, the environment in which it operates each person, and to the culture of each place is important to find out.

For 200 years it was said that we must identify those patients. How much finds a doctor within seven days of being a person entered? And most of this information is obtained through conversation.

When passing visit, reading medical records immediately skips to the investigations, a practice that must be banished because without the clinical method can not work.

Why use too much supplementary exams? Several interventions in internal medicine Congress noted that it is blinded by glare technology but gradually gains awareness of this and address this issue will contribute to refining the Cuban medicine.

How it comes a primary physician “Sarasota Memorial Hospital” was saving thousands of dollars to Medicare with a generic pill of eleven dollars per dose.

12 octubre, 2012

“Sarasota Memorial Hospital nurses.

This is my personal story as a Medicare patient in the “Sarasota Memorial Hospital” that solved my problem of instability, shaking hands and soles of the feet burning like on a barbecue and while my picture was like walking robot that to of sympathetic butler “Guera of Galaxies” eight hours after standing as a cashier, a story that remained intact, collapsed real torture that my personality, for five years from hundreds of dollars into debt, of thousands who paid the health insurance and tens of hours visiting different doctors to spend many complex cardiology tests, neuropathy, and other sophisticated art equipment in emergency rooms. All of them unsuccessful stabilize when my medical condition. All doctors except one, my current primary care physician in the “Sarasota Memorial Hospital” who I found thanks to the wisdom of my wife at the end of the day (if before I had found my credit for medical debts had not gone the floor) said ignore how to fix my situation and evaded giving me a clear answer to my condition, referring to specialists more in doubt than certainty, made me spend on expensive brand name pills ineffective despite promising commercial where the Paradise or complex tests and costing an Empire that were useless in resolving the problem. Most argued my age of 65 years as precondition and my weight more than 60 pounds of progamas referred me to diet and exercise to lose weight thus conjectured that the condition would disappear gradually inflamed me right foot and ankle, a overweight tensions occurred when my wife was diagnosed with cancer five years ago when it all started and I was on my normal weight with great agility and skill of long days walking or camping “camping” as they say in America.

Primary physicians of “Sarasota Memorial Hospital” in my consideration as a patient that has been fully stabilized his condition with a generic pill for $ 11. flask dollars a month, but one that is sold over the counter (as indicated by another primary care physician) and I take against negative radicals, very cheap over the counter without a prescription, which reduce muscle pain and through which I removed so commonly in the United States called “painkiller” of those they send to nephrology wards very easy, showing that it is possible to carry out and develop the medicine through the New Health Care Law President Obama lowering in thousands of billion dollar health system of the United States of America, which as seen in some U.S. hospitates that can serve as paradigms, works across the board in the practice of medical practice not to ruin the Treasury Department and loss of credit to millions of Americans who even lost their homes because of health problems and that could solve many of their problems with generic eleven dollars or at least most of them look like kangaroos jumping test and test specialists specialists, as currently happens with many patients who have become American kangaroos patient without achieving true quality of life within the health system more sophisticated and expensive the planet.
Of course, for us to access a convenient, inexpensive and expeditious save the Treasury Department of Public Health onerous costs Americans should have regular access at least a primary physician or pediatrician and would have to change or eliminate laws demands on doctors and hospitals who have to work on the defensive, sometimes paranoid thinking, never be certain if they are attending a real patient who is really a con man looking for money without working and making the case for a lawsuit with a cloud of lawyers, one should also regulate advertisements of medicines by media advertising which has not been proven and pressures from drug to prescribe the more expensive they usually are simple experiments with the public in many cases Nunez .Gualterio Nunez Estrada, Sarasota, Florida, 34232.

 

De como un medico primario del “Sarasota Memorial Hospital” le ahorro miles de dolares al Medicare con una pastilla generica de once dolares por dosis.

10 octubre, 2012

Esta es mi historia personal  como  paciente de Medicare en el “Sarasota Memorial Hospital” que resolvio mi problema de inestabilidad,  manos temblorosaa y las plantas de los pies ardiendo como sobre un barbecue y tanto que mi estampa al caminar era como la del robot que hacia de simpatico mayordomo en   la “Guera de las Galaxias” luego de ocho hora de pie como cajero, una historia que se mantuvo incolume,una verdadera tortura que derrumbo mi personalidad, durante cinco anos de endeudarme en cientos de dolares, de miles que pagaron los seguros medicos y de decenas de horas visitando distintos medicos para pasar numerosas y complejas pruebas de cardiologia, neuropatia,y otras con sosifisticados aparatos de ultima generacion. Todas ellas  infructuosas a la hora de estabilizar mi condicion medica. Todos los medicos, menos uno, mi actual medico primario en el “Sarasota Memorial Hospital” a quien encontre gracias a a la sagacidad de mi esposa al final de la jornada,(Si antes lo hubiera encontrado mi credito por deudas de medico no se hubiera ido al piso) dijeron ignorar la forma de solucionar mi  situacion y evadian darme una respuesta clara a mi condicion, remitiendo a especialistas que mas en duda que en certidumbre, me hacian gastar en caras pastillas de marca registrada inefectivas a pesar de los comerciales donde prometian villas y castillas o en pruebas complejas  que no servian para nada en cuanto a resolver el problema. La mayoria aducia mi edad de de 65 anos como precondicion y mi sobrepeso de 60 libras de mas remitiendome a progamas de dietas y ejercicios para bajar de peso con lo cual conjeturaban que desapareceria paulatinamente la condicion que me inflamaba el pie derecho y el tobillo, un sobrepeso que se produjo por tensiones cuando mi esposa fue diagnosticada con cancer hace cinco anos cuando todo empezo y yo estaba en mi peso normal con gran agilidad y habilidad de caminante de largas jornadas de campismo o “camping” como se dice en Estados Unidos.

Los medicos primarios del “Sarasota Memorial Hospital” en mi consideracion como paciente que ha sido estabilizado plenamente en su condicion como una pasitlla generica de $11. dolares el frasco de un mes, mas otra que se vende sin receta(por indicacion de otro  medico primario) y que tomo contra los radicales negativos, muy barata por el mostrador sin receta,  que producen dolores musculares y gracias a la cual no he temido que seguir tomando ibuprofen y otros de los llamados “painkiller” de esos que te mandan a las salas de nefrologia, demostrando que es possible llevar a cabo y desarrollar la medicina a traves de la Nueva Ley del Presidente Obama abaratando en miles de billones de dolares el sistema de salud de Estados Undos de America, que como se ve,  en ciertos hospitates de Estados Unidos que pueden servir de paradigmas,  funciona a nivel general practicndo sin llevar  a la ruina y la perdida de credito a millones de norteamericanos que quiza pudieran resolver gran parte de sus problemas con genericos de once dolares o al menos gran parte de ellos en ves de saltar como canguros de prueba en prueba y de especialistas en especialistas, tal y como pasa en la actualidad con muchos pacientes que tienen que convertirse en paciente canguros norteamericanos sin alcanzar una verdadera calidad de vida dentro del sistema de salud mas sofisticado y costoso del planeta.Claro que para que podamos acceder a un sistema comodo, barato y expedito que ahorre al Departamento del Tesoro gastos onerosos en Salud Publica los norteamericanos deben tener acceso regular, al menos, a un medico primario o pediatra y habria que cambiar o eliminar las leyes de demandas a  medicos y hospitales que tienen que trabajar a la defensiva, a veces con pensamiento paranoide, sin nunca tener certidumbre si estan atendiendo a un verdadero paciente a o un timador buscadinero sin trabajar que hace el caso para establecer una demanda con una nube de abogados, tambien habria que regular los anuncios de las medicinas por los medios que anuncian lo que no se ha comprobado y las presiones de las farmaceuticas para que receten las mas costosas que por lo general son simples experimentos con el publico en no pocos casos..Gualterio Nunez Estrada, Sarasota, Florida, 34232.


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