Un ginecologo opina sobre la cesarea en Cuba..


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Términos como «cesárea a la carta» se manejan en otros países, donde esta cirugía se planifica en muchos casos por conveniencia de la pareja y no por razones sanitarias, y para lo que el factor económico es determinante, como resultado de una atención médica en el sector privado, práctica que, afortunadamente, es ajena a la realidad cubana.
No puede asumirse la cesárea como un capricho, ni por los especialistas ni por la pareja, cuyos miembros deben considerar que la espera del parto fisiológico, si es posible dada las condiciones de la madre y su bebé, es mucho mejor que el intervencionismo, para reducir incluso los posibles peligros en un embarazo posterior, recomienda el doctor Andrés Breto, especialista en Ginecobstetricia que labora en el Hospital Materno Diez de Octubre, conocido como Hijas de Galicia, en La Habana.
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Terms like ‘cesarean on demand “are handled in other countries where this surgery is planned in many cases for the convenience of the couple and not for health reasons, and to what economic factor is decisive, as a result of health care the private practice sector which, fortunately, is alien to the Cuban reality. You can not assumed caesarean section on a whim, or by specialists or by the couple, whose members should consider waiting for the physiological birth, if possible given the conditions of the mother and baby, it’s much better than interventionism, for even reduce potential hazards in a subsequent pregnancy, recommends Dr. Andres Breto, Gynecology specialist working in the Diez de Octubre Hospital Maternal, known as Daughters of Galicia, in Havana.
Des termes comme «césarienne sur demande» sont traitées dans d’autres pays où ce type de chirurgie est prévue dans de nombreux cas pour la commodité du couple et non pas pour des raisons de santé, et ce facteur économique est décisive, à la suite de soins de santé le secteur de la pratique privée qui, heureusement, est étranger à la réalité cubaine. Vous ne pouvez pas assumé césarienne sur un caprice, ou par des spécialistes ou par le couple, dont les membres devraient envisager d’attendre la naissance physiologique, si possible étant donné les conditions de la mère et le bébé, il est beaucoup mieux que l’interventionnisme, pour même réduire les risques potentiels d’une grossesse ultérieure, recommande le Dr Andres Breto, gynécologie travail de spécialiste dans le Diez de Octubre Hôpital de la mère, connue sous le nom Filles de la Galice, à La Havane
Такие термины, как “кесарево по требованию” обрабатываются в других странах, где эта операция планируется во многих случаях для удобства пару, а не по состоянию здоровья, и на то, что экономический фактор является решающим, так как в результате медицинской помощи частный сектор, который практика, к счастью, не чуждо кубинской действительности. Вы не можете предположить, кесарево сечение на прихоти, или специалистами или пары, чьи члены должны рассмотреть ждет физиологических родов, если это возможно, учитывая условия матери и ребенка, это гораздо лучше, чем вмешательства, для даже уменьшить потенциальные опасности в последующей беременности, рекомендует доктор Андрес Breto, гинекологии специалист Работа в Diez де Octubre больницы матери, известной как Дочери Галиции, в Гаване.
類似條款“剖宮產需求”在這個手術計劃在許多情況下,為夫婦的便利性和其他國家的處理方式不因健康原因,以及在何種經濟因素是決定性的,如醫療保健的結果私人執業部門,所幸是陌生的古巴現實。一時興起,或由專家或夫妻,其成員應考慮等待生理生育你不能假設剖腹產,如果可能的話給媽媽和寶寶的情況,這比干預要好得多,對甚至減少在隨後的妊娠潛在危險,建議安德烈斯Breto博士,在迭德OCTUBRE醫院孕產婦,被稱為加利西亞的女兒,在哈瓦那婦科專家的工作。
Những thuật ngữ như ‘mổ theo yêu cầu “được xử lý ở các nước khác, nơi phẫu thuật này được lên kế hoạch trong nhiều trường hợp cho sự tiện lợi của các cặp vợ chồng và không vì lý do sức khỏe, và những yếu tố kinh tế là quyết định, như là kết quả của chăm sóc sức khỏe lĩnh vực hành nghề tư nhân mà, may mắn thay, là xa lạ với thực tế Cuba. Bạn không thể giả định mổ lấy thai vào một ý thích, hoặc bởi các chuyên gia hoặc các cặp vợ chồng, mà các thành viên nên xem xét chờ đợi sự ra đời sinh lý, nếu có thể đưa ra các điều kiện của mẹ và em bé, nó tốt hơn nhiều so với interventionism, cho thậm chí làm giảm mối nguy tiềm ẩn trong một thai kỳ tiếp theo, đề nghị bác sĩ Andres Breto, Phụ Khoa chuyên làm việc trong Diez de Octubre Bệnh viện Bà mẹ, gọi là con gái của Galicia, trong Havana.
.En la etapa preconcepcional las mujeres es necesario que se preocupen por mantener un estilo de vida saludable y si tienen 35 años o más, acudir al médico desde el instante en el que planifiquen su embarazo para favorecer la detección temprana de ciertos riesgos, someterse a los tratamientos correspondientes y atenuarlos.
«Investigaciones realizadas en otros países y nuestra experiencia han demostrado que la preparación psicoprofiláctica y el acompañamiento contribuyen de manera significativa al término de un embarazo mediante un parto vaginal que, aunque no exento de riesgos totalmente, ofrece más beneficios para la madre y el bebé que llega a este mundo, cuando ninguno de los dos está sujeto a condicionantes médicas que obligan a la realización de una cesárea».
El incremento de las cesáreas a nivel mundial, y en Cuba, es hoy un motivo de preocupación pues, aunque es un proceder seguro, incide de manera directa en los indicadores de mortalidad y morbilidad maternas, en tanto se realiza en casos en los que no es estrictamente necesario, desestimándose los beneficios del parto fisiológico o vaginal.
«Siempre que la vida de la madre y de su hijo corra peligro, la cesárea será la intervención quirúrgica salvadora y por tanto, necesaria».
«Sin embargo, no podemos ignorar que como toda cirugía mayor, la cesárea está asociada a numerosas complicaciones como las propias del proceso quirúrgico: infecciones, riesgos de sangramiento posparto y las asociadas al uso de la anestesia, general o local, cuyos efectos secundarios posteriores pueden provocar además sueño en la madre y el bebé, y por tanto, retrasar el vínculo afectivo entre ellos.
«La complicación más grave es la muerte de la mujer, entre tres y cinco veces más probable de que ocurra con este tipo de cirugía que con el parto vaginal. También puede sufrir algún daño el recién nacido, teniendo en cuenta que el parto fisiológico favorece más su adaptación a la vida fuera del útero que si se le extrae de forma súbita.
«La evidencia científica ha corroborado además que el incremento de la realización de la cesárea no ha reducido la prevalencia del daño neurológico o la conocida parálisis cerebral, cuyas causas no siempre se relacionan con los eventos del parto. Por ello, no se debe asociar la ejecución o no de esta intervención quirúrgica con esta afección del recién nacido, pues, como otras patologías, puede estar determinada por componentes metabólicos, genéticos o por infecciones no detectables con antelación al nacimiento», precisó el doctor Breto.
«No todas las mujeres pueden tener un parto vaginal luego de una cesárea, pero en los últimos años, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, y el de otros países desarrollados como Francia, Inglaterra, por ejemplo, ha fomentado la prueba de parto después de una cesárea y ofrece una serie de pautas para identificar mejor a las mujeres que podrían lograrlo, reduciendo así las posibles complicaciones que padecerían.
«En Cuba abogamos por la realización de estudios más profundos y certeros y por el hecho de que solo sea por protocolos de investigación que garanticen la seguridad. Es esencial para este criterio que la mujer respete un período de al menos tres años entre un embarazo y otro mientras asuma métodos anticonceptivos de acción prolongada que le ofrezcan una elevada seguridad y le propicien una adecuada recuperación».
El criterio erróneo de algunos especialistas que asocian la reducción de indicadores como la morbilidad y la mortalidad infantil con la cesárea no puede justificar su realización en casos en los que resulta innecesaria ante un perfecto estado de salud y bienestar tanto del bebé como de la madre, apunta Breto.
«Insistimos en que nuestros obstetras dominen la fisiología del parto para que puedan asistir a los trabajos de parto y al propio alumbramiento con profesionalidad y destreza en la ejecución de las maniobras pertinentes».
Source: http://www.juventudrebelde.cu/cuba/2015-11-03/como-llegamos-al-mundo/
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